治牙周炎有助控制糖尿病

山西省人民医院口腔内科主任郝梅通过研究揭示出，伴有牙周炎的2型糖尿病患者经牙周非手术治疗后，血糖、血脂获得明显改善，其中最主要的“功臣”就是牙周炎症控制后外周血的肿瘤坏死因子－α（TNF－α）水平下降，进而降低了胰岛素抵抗作用。

由郝梅主持的这项“伴糖尿病牙周炎治疗的远期疗效临床研究”课题历时5年，选取了696例非糖尿病患者做对照，616例糖尿病患者进行牙周状况普查，并对其中65例伴慢性牙周炎的2型糖尿病患者进行了随机分组研究。

结果表明，接受了牙周非手术治疗后患者的糖化血红蛋白（HbA1c）和总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等糖尿病代谢水平指标均较未治疗组出现明显改善。

进一步研究发现，血糖、血脂的改善主要是由于牙周治疗后患者牙周袋内的致病微生物量减少，牙周炎症明显改善，从而降低了胰岛素抵抗作用，提高了机体对胰岛素的敏感性。

而且，牙周治疗后血脂的改善，也与TNF－α水平下降、胰岛素抵抗作用减少有关。反过来，HbA1c水平下降又可减少牙周组织炎症发生和加重的危险性。

郝梅表示，该研究证明在2型糖尿病患者中进行慢性牙周炎治疗和牙周维护是很重要的，最好每3～4个月进行一次复查复治，以保证牙周治疗和糖尿病控制的稳定性及远期疗效。同时，在临床治疗糖尿病过程中，也应将牙周状况检查列为常规检查项目之一。