主要原因有:
1.90 %是由于口腔疾患所引起.如龋齿、牙龈炎、牙周炎、坏死性龈炎、牙槽脓肿、冠周炎、拔牙后感染(干槽症)、口腔溃疡、肿瘤和恶性肉芽肿等的坏死溃疡、口腔菌群失调、唾液分泌过少等。
2.口腔卫生差:不注意口腔清洁或采用不适当的口腔卫生保健方式,在牙齿表面、牙缝及舌面附着并存留食物残渣、软垢等,经细菌分解后产生臭味。
戴假牙的患者由于假牙表面易积聚食物残渣,如假牙清理不及时,口腔卫生差会产生口臭。
3.不良的生活习愤:有人喜欢吃一些刺激性食物,如大蒜、洋葱、咖哩以及抽烟、喝酒等,这些含有异味的物质,通过口腔黏膜和肺泡等部位吸收进人血液后.又经循环到肺而呼出特殊的气味。
4.呼吸道和消化道疾病:患有鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、支气管炎等呼吸道疾患及胃炎、胃溃疡肝硬变等消化道疾患时,均可有异味呼出。
5.全身性疾病:某些全身疾病的患者可有特殊气味呼出,如糖尿病患者口腔有烂苹果味道;慢性肝病患者可呼出氨味气体;尿毒症和肾功能衰竭的患者呼出氨味和尿味气体;肺脓肿和支气管扩张患者可呼出腐败性恶臭味;再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞减少、血小板减少症等血液病均可引起口胜感染而产生口臭。
这些全身因素引起的口臭比较少见,而且都有其他原发移病的症状和体征,容易诊断,原发病得到控制或治愈后,口臭就相应减轻动消失。
6.其他:患有口干症的患者,因唾液量减少,口腔内大量的厌氧菌得以大量繁殖而产生口臭。
暴饮暴食导致消化紊乱,严重时产生难闻气味。
食肉过多者的口腔气味较重。
对于部分节食减肥者,因进食中缺乏碳水化合物,而动用了体内储备的脂肪,代谢产生了丙酮气息。
服用某些药物,如镇静类药物,可能产生特殊的气味。
精神紧张、体内激素水平的变化,如妇女的月经期,均能产生口臭的现象。
另外,早晨起床时的口臭是暂时性的,在睡眠时唾液的分泌减少或停止,口腔自洁作用变差而造成口臭刷牙后口臭自然就会消失。