乳牙残根是否都应该拔出问题讨论
核心提示:乳牙残根是否都应该拔出问题讨论
对于一些因龋坏形成的乳牙残根
而恒牙萌出还需要几年
此时的乳牙残根是否应该拔出呢?
如果不拔 可以暂时保持间隙 但是残根是局部刺激 可能引起局部炎症和疼痛
如果拔除 恒牙还不到萌出的时间 无法保持足够的间隙留给恒牙哈 做保持器患儿很难配合 还有误吞的可能啊
似乎进退两难 大家谈谈想法 应该如何处理呢?
如果病人已经来到医院,那么通常情况是他已经有了自发症状。此时我的意见是应该拔出,以防根分叉处出现炎症性阴影,影响恒牙胚的发育。
保持器的问题,以后再考虑。
如果现了脓肿怎么办,今天遇到个小女孩,右上四的颊侧有一个脓肿, 她是个残根
乳牙残根无症状,没必要拨,有症状,最好拨掉,除病人不舒服外,还可能引起其它并发症,只有拨了
乳牙残根引发炎症反应或曾出现炎症反应的应该拔除
待恒牙萌出后或之前注意观察
患儿的配合问题的关键,这是应根据实际情况处理
我是口腔外科医生,我认为有无症状都不应该拔除。有症状者 根管引流和治疗。一般炎症很少影响恒牙胚的发育。乳牙的尖周炎(急、慢性)是常见的,但临床很少见到个别恒牙的发育异常。
我认为应该分两种情况:
乳牙期和替牙期乳牙残根一般顺其自然,多会自己脱落,恒牙长出。如果出
现感染炎症在拍片证实有相应恒牙胚后可表麻拔除,但注意切误伤及牙胚。
要是无牙胚我认为尽早拔除,让其他牙长出后把间隙占去,个别前牙影响美
观可再考虑矫正和种植修复。
而恒牙期乳牙残根要是无牙胚,则在无感染松动情况下可考虑做桩冠瓷牙修
复,要是出现感染松动尽量保守治疗,能留则留,还可在其上做活动义齿。
要是有牙胚,形态正常情况下可考虑牵引出来。要是畸形牙,则考虑拔除后
做瓷牙修复或种植修复。
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