甲硝唑应用于乳牙根尖周病的临床疗效观察
核心提示:乳牙根尖周病是儿童牙科临床常见疾病之,就诊时病变较严重,可出现急性牙槽脓肿,或根尖部牙龈出现慢性窦道本院采用甲硝唑与氧化锌碘仿糊剂混合充填根管,疗效满意现报告如下。
乳牙根尖周病是儿童牙科临床常见疾病之,就诊时病变较严重,可出现急性牙槽脓肿,或根尖部牙龈出现慢性窦道本院采用甲硝唑与氧化锌碘仿糊剂混合充填根管,疗效满意现报告如下。
1 材料与方法
1.1 材料 复方甲硝唑片,碾碎成粉末状和氧化锌碘仿糊剂按适当比例混合均匀成糊剂备用。
1.2 病例选择 选择儿童乳牙根尖周病123例,年龄4~10岁,患牙145。其中乳牙56个,乳磨牙89个。
1.3 方法 术前拍X光片了解根尖、根分叉情况。患牙常规开髓,消炎止痛,根管预备消毒后,经复查无叩击痛,根尖周粘膜无明显红肿,用配制好的根充糊剂充填根管,拍X光片确定根充完整,磷酸锌水门汀垫底,永久充填。
1.4 疗效标准 成功:1~2年内无自觉症状,根尖区粘膜无红肿,窦道消失,咀嚼功能正常,X线片显示根尖周阴影消失或缩小。失败:患牙治疗后出现明显不适感或肿胀疼痛,根尖区粘膜红肿,窦道未闭合,X线片显示根尖周阴影或原有阴影扩,患牙不能正常行使咀嚼功能。
2 结果
本组56个乳前牙中成功52牙,失败4牙,成功率92.86%。89个乳磨牙中成功81个,失败8个,成功率91%。
3 讨论
乳牙根尖周病是以厌氧菌感染主的混合感染,所以要采用抗厌氧菌的药物进行治疗。而甲硝唑经临床验证是公认有效的抗厌氧菌首选药物,可有效抑制厌氧菌的生长,且高效安全,无毒副作用。碘仿能刺激组织细胞再生修复缺损,且能被组织吸收,因此,充填时不用担心糊剂超出根尖孔。由此看来,甲硝唑碘仿糊剂是一效果好且作用稳 定持久的乳牙根充材料,值得临床推广应用。
作者单位:250001山东省济南市口腔医院小儿科
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