离开医院，经营我的小诊所已经整整八个月了。简单介绍一下自己吧。我和我老婆是发小，97年考上同一所大学，读了7年口腔专业，硕士毕业以后，留在了我们的教学医院，省城的一所三甲专科口腔医院，我在牙周，她在正畸。表面看似光鲜，可是实际上压力很大。省城房价贵，消费高，我们都是外地人，出身工薪家庭。父母攒了一辈子的钱，到头来只够一套小二室的首付。
工作上，临床任务重，病人很多，经常忙得连喝水的时间都没有；另一方面，搞学术出文章也是年终考核的重要指标，是晋升职称的硬杠杠。医院的学术氛围很是浮躁，真正为了研究而研究的又有几个呢？工作5年了，我越来越觉得这不是我想要的生活。我热爱临床工作，渴望轻松自由的工作环境，于是我选择了自己创业。为此，我申请去医院门诊部锻炼了一年全科。今年年初，我和老婆一起辞职，回到家乡，一个二级城市，开始了创业之路。

尽管已经做了相当充分的思想准备，可是创业的艰难还是超乎想象。
工作数年的所有积蓄都投在设备耗材上了，经济压力不是一般的大啊！
诊所的定位，中高档算不上，还是用”规范“来描述恰当些。一楼候诊加消毒间，二楼三张牙椅，设备方面，vdw的根管测长仪、镍钛马达、塞普敦的局麻仪花了不少银子。当地的口腔不发达，根管治疗还停留在手动预备的水平。根管治疗可以作为诊所的一个特色。可是另一方面，根管治疗成本提高，收费相对其他诊所也较高，和患者解释起来是相当费劲啊！
诊所选址远离市中心，算是主城区和新城区的交界处，人流量低，周围主要是两个小区，业主消费能力都还不错，是诊所主要的患者来源。
都说外来的和尚好念经，我从省城回来，有三甲医院的工作经验和硕士学历，技术方面我有优势。但是另一方面，劣势也很明显。首先，我在当地没有关系网，朋友少，没有患者群；其次，我和老婆都是娃娃脸，看着像学生，不容易取得患者信任。刚开业那会儿，经常是干坐两三天，无人问津。后来通过投放广告等宣传，慢慢的有了病人。现在除去房租水电，材料耗损，也只是略有盈余。为了节省开支，老婆现在是医生护士保洁工一手抓，非常辛苦。
辞职之前，我就做好第1年保本就好的思想准备了。一个诊所的成熟期要2年甚至更久，这个规律谁也违背不了。
广告宣传方面，我也打听过了，报纸、广播、公交车车身广告，价格都高的离谱，暂时没有能力考虑。我自己印了一些宣传册，通过邮政代投到周边小区，花费不多，还是有患者来咨询就诊的。另外还编了一本口腔科普的小册子，这个没有大范围投递，只赠送给做治疗的患者，他们也很乐于接受。还有就是在当地网络上人气很旺的一个论坛发贴，回答网友提问，展示典型病例，介绍口腔常识，也吸引了一些患者前来就诊。
诊所周围的小区住了不少老外，公立医院人多嘈杂，小诊所医生交流困难，所以我的诊所有些优势。前几天看了一位德国朋友，他抱怨以前看牙都要家人朋友陪同，现在可以很轻松的和我交流，用他的话来说，“I'll stay here for over 10 years,so NT is my hometown and you are my dentist now.”所以本地外国人也是我积极争取的一个患者群。
对于刚刚开业的小规模诊所，没有资金雄厚的财团支持，最有效最实在的广告还是“口口相传”，但是这是个长期效应，短期内无法显现。我能做的，只有珍惜每一个展示自己的机会，认真做好每一个病例，剩下的就只有耐心等待！

我买了一堆Hu-friedy的牙周手术器械，只能放在柜子里落灰了，唉！倒是牙冠延长术做了几例，患者从来没有听说过，当地医院也不做，只能免费了！
全景机没有考虑买，目前受的正畸病人都是去当地口院拍的片子，有朋友在放射科,不存在半途劫走病人的危险，呵呵。正畸费用也是打包价，儿童6000，成人9000，送登特伦的金属直丝托槽，拍片、拔牙、洗牙、透明保持器都包含在内了！这个价格比起口院已经很优惠了。
当地的诊所很多都放弃正畸这一块了，我一定要坚持做好，虽然现在的病人不过8个，认真做下去，会成为诊所的特色的。

现在诊所维持下去是没有问题，但是不知道要多久才能盈利，眼下真是捉襟见肘，山穷水尽了！
当时也是顶着很大压力辞职的。双方父母都极力反对，但是后来还是毫无保留的支持我们。而立之年已过，不曾让父母享清福，反要拖累他们，心里真的不好受！真不知道当初的选择是不是错了！

beginer007提醒我发挥牙周优势，这个我也考虑过，但是牙周病只能控制，无法根治，而且需要患者很好的依从性和长期的坚持，短期内还看不出效果，当然价格也不便宜。虽然现在老百姓的收入高了，但是消费意识尚未转变，很少有人能接受牙周治疗的建议。更何况诊所刚刚起步，没有知名度，患者很难像信任大医院的医生那样相信我，说得太多，反而有忽悠患者的嫌疑，引起人家反感。
以前在医院，我接诊过一个参赞，中国驻瑞典大使馆的，他因为牙周病在瑞典做牙周治疗，坚持了十几年了，回国以后，转到我们科继续治疗。他的牙周虽然萎缩很严重，但是牙龈非常健康，粉红色，菲薄而坚韧，他每天都坚持用牙线和牙缝刷清洁，非常认真。这样的患者，医生看得多舒心啊，可惜国人的意识，差距不是一点点！牙周治疗我不会放弃，但是目前不能作为发展的重点。
牙冠延长术、根尖切除术倒是值得宣传。因为效果可以立竿见影，如果在外院建议拔除的牙齿，在我这里可以保留，那样的患者将会成为忠实粉丝。

本地市区的诊所差不多有四、五十家，但是科班出身的，不过四五家，已经经营超过10年，口碑都很不错。收费方面我也打听过，制定价目表时做了一些参考。有些项目，例如根管治疗、正畸，比他们高一些，因为技术设备材料都更好，和患者也好解释；有些项目，例如拔小乳牙（10元）、乳牙干髓（60元，3m玻璃离子充填）反而比他们便宜。
关于洗牙，也有诊所50元就做的，没有一次性治疗盘，胸口铺块毛巾就开洗了。我不想和他们拼价格，有时候过于便宜，患者也会有疑虑。
洗牙虽然简单，还是可以在品质上做文章。首先，超声洁治、喷砂、抛光这三步，我会严格执行，绝不偷工减料；其次，治疗过程中，会观察患者反应，注意手法，如果是吸烟的患者，对超声特别敏感，宁可多花些成本，直接喷砂，尽量减少患者不适感。治疗结束后，患者需要洗脸，会免费提供面霜。当然，口腔卫生宣教也不能少。虽然这些都是小细节，但是患者会感受到不一样。现在诊所有一些回头客就是洗牙带来的。

说得不无道理，如果患者不是无理取闹，价格拦腰砍，我会适当给予优惠。有时候就是满足一下患者的还价习惯，其实也便宜不了多少。这样他心里舒服了，我的治疗也做成了，没什么不好。
但是机括我还是得用。相对于手动扩锉来说，它有着很大优势，预备理念完全不同，术后反应非常轻微，我用机括两年了，出现较重术后反应的只有2例，大部分患者没有不适。而且对于打桩做冠的病人来说，后续治疗也更为简便。本地诊所没有用镍钛机括的，有一家说是有手动profile，一个牙加收500元，打听了一下，也是个摆设，从来不做。口腔医院有治疗项目，做的医生也很少，后牙费用要收到600以上。我经常这样和患者解释，虽然镍钛根管的价格绝对值高于其他诊所，但是性价比绝对是最高的！如果患者还是不愿意，那也不能强求，有时诊所的消费群也需要我们筛选，我想一个成功的诊所，必须有明确的消费群体定位，不可能兼顾到所有人的。请大家说说看法吧！