每每见到媒体上报道牙科暴利的时候，我们的牙医个个义愤填膺，纷纷细数自进入专科院校便开始的各种艰辛。总之，做一个牙医的金钱精力时间之投入而造就出来的价值显然被媒体和患者严重低估或者根本就是忽略了。

这无异于一场谋杀，一场对于牙科行医者的杀戮。

但是，牙医亲们，您在临床上解决了患者什么问题了呢？您认为，牙科患者需要的是一颗烤瓷冠，还是一位好牙医？我们绝大多数的专业人员在临床上用自己的言行表明了自己选择的答案就是前者。患者需要的只是一个冠、充填、或者一个植牙手术以及一名能够完成以上所有技术的工匠而已。患者何曾感受到过您的包容接纳和关心关注呢？您浸润医患关系多年而应该具备的仁心仁术的医学专业价值又体现在哪里？

牙医亲们，在临床上面对患者，您首先推荐的不是产品，而必须是自己。尤其最重要的是自己对患者的关心和关注。

对患者的关心和关注重要吗？最近一项研究具体地调查了在英格兰及威尔士定期就诊的患者为什么愿意固定在一个牙科医生或诊所看病。此研究显示了患者最优先考虑的因素依次为：关心关注、疼痛控制、令人放松、安全意识、治疗说明。从这项调查可以看出：患者是否能成为您的忠实客户的首要原因是患者在您牙科诊所里有没有感到被关注和重视。而我们最擅长的对治疗的解释说明却被排在了最后。换句话说，讲述专业的内容是最容易背道而驰或者说于事无补的。事实上，这也的确体现不出我们医者的价值。

没有人会仅仅为某个症状去就医，而是带着对这一症状的想法、不安，以及与症状有关的一些期望去看医生。

各位牙医亲们，您了解到了每位患者的想法和期望了吗？靠巧舌如簧的灌输和美其名曰的科普只会与患者的需求南辕北辙。

如何才能有效地了解到患者的需求以及同时又让对方感觉到一个好的牙医比一个高端产品要重要的多呢？

戴尔·卡耐基曾经说过：“专心听别人讲话的态度是我们所能给予别人最大的赞美，也是赢得别人欢迎的最佳途径。”

倾听，是医疗行业中最重要的执业技能，以下图表以美国巴尔的摩市的医疗机构为例列出医患沟通过程中倾听的技能要点。

巴尔的摩的COMSORT机构提出的10条倾听技能（Appleby,1996）

技能点

解 释

1．不要轻易把患者的话打断，让他把话说完

当患者能够自由表达自己时，他会感到更放松，更可能向医生提供重要信息。实际上这往往会节省时间而不是浪费时间。

2．注意跟踪并探索患者在谈话中露出的有意义的线索

患者在说话时会流露出一些对了解其内心世界或真正病情很有价值的线索。比如说到某个敏感话题时欲言又止，不好意思等这时需要医生有技巧地进行追踪并帮助患者表露更多，更真实的信息。

3．在患者说话时给予支持性反馈信号

可以用“嗯……嗯……”或“请讲下去”或点头等向患者表示你正在注意听他说话

4．以开放的方法对患者发问

让患者自由发挥的问题有助于从患者那里获得更多的信息和观念。患者只能回答“是”或“否”的封闭性问题只能得到有限的信息。

5．运用反应性的回答

简单重述患者传递的信息是一种很有效地与患者建立良好关系的方法，它可以向患者传递来自医生的接受与肯定。

6．检查自己理解得准确与否

不时地以自己理解的方式来表述患者的意思，向患者确认自己的理解是不是准确。

7．确定患者的治疗期望

了解患者对治疗效果的期望，确定这种期望是不是现实。如果不现实，就需要医生对其进行教育与解释，帮助他把期望调整得更现实一些。医患之间对于治疗的效果及风险的看法不一致是导致医患纠纷的一个重要原因。倾听患者的期望很重要。

8．对于患者的感受给予肯定

比如一个患者说：“我现在感到非常焦虑。”医生可以对他说：“这不奇怪，我要是你，我也会这样的。”

9．善用目光与患者沟通

眼睛是心灵的窗口，倾听患者说话时看着对方，这能让患者感到你在注意听他说话。

10．谈话快结束时，询问患者还有没有别的情况

有时候患者由于某种原因可能一直犹豫不决是不是要说出某个问题。所以有必要在快结束时给患者提供表达的机会。

各位牙医亲们，您在思维和行为习惯上的一点点改变，都足于使得自己的形象和价值在患者的眼里更加栩栩如生，熠熠生辉。自己才是一切问题的根源。当您在微信朋友圈里再次见到“牙科是暴利行业”的链接时，相比嗤之以鼻或口诛笔伐，自我反省、自我觉察可能对于自我提升的帮助更大一些。

就像一听到病人说“太贵了，再便宜点”或者“我再考虑考虑”等就断定对方就是斤斤计较价格者一样，亲，借口您是找到了，可问题的实质是什么呢？久而久之，找借口不找方法便成为了您的习惯。