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沟通不到位引发医疗纠纷
作者:不详  更新时间: 2005-6-6 23:02:14 日期:2007年01月24日 来源:乡村卫生俱乐部 浏览:

核心提示:
沟通不到位引发医疗纠纷 医疗纠纷已成为当前医院管理的难点,时常困扰着医务人员,有时甚至严重干扰医院的正常工作。据北京大学医学部研究生对三家综合医院医疗投诉分析表明:80%医疗纠纷与医患沟通不到位有关,只有不到20%的案例与医疗技术有关。本文结合医疗投诉,列举医患沟通不到位的主要表现,目的是使大家引以为戒,减少纠纷。 不重视医患沟通临床医师往往忙于手术、治疗,忽视病人的心理需求和感情需求,不能耐心地接待病人和家属,不和病人协商检查治疗方案,并告之治疗的目的、意义和可能的医疗风险等。病人被动接受治疗,一旦发生风险、并发症,即使是目前医学所不可避免的合理并发症,患方也常常不能理解而与院方无休止地争论,甚至拒付医药费。   随便评价他人的诊疗  在医疗过程中,由于每个单位的条件、设备和医师的技术水平等因素,对同一疾病的认识能力不同,会有不同的治疗方案,甚至出现某种疾病在发病初期、症状不典型时的容易误诊。然而,当病人再就诊时,有的医师却不加思索地随便评价、指责前面的医师、医院。如:这种方案根本无效。”“怎么这么晚才来?”还有的上级医师当着病人的面批评下级医师,点评治疗方案,评价治疗效果,如:“这样的病人采取××治疗方案更好,现方案……”这些常引起病人误解。特别是如果病人留有后遗症、并发症,常导致患方找上门来,追究首诊医院、首诊医师的医疗责任。 交代愈后不客观 我们治疗的对象是不同的个体,同样的治疗、同样的药物,反应不同,效果不同,并发症、过敏反应、医疗意外是随时可能发生的,有些是当前医学无能为力的。面对医疗中的未知数,我们的医师交代病情一定要客观中肯,交代预后不可话说太满,如:“治疗结束,你就可以吃面条了。”“支架放入气管后,呼吸困难即可缓解。”只将有效的结果告诉病人和家属,无效的可能及并发症没有告知病人和家属,甚至夸大疗效,增加病人和家属对治疗的期望值,而对发生并发症没有思想准备,由此引起纠纷。  凡此种种,无不说明纠纷与医患沟通不到位紧密关联。从正反两方面来看,我们认为:在对病人实施治疗的整个过程中,除技术水平外,医师与病人的语言沟通有着重要的作用。恰当的沟通,对病人有正面效应,而不适当的沟通或不沟通,常会导致医疗纠纷。因此,我们医务人员应掌握沟通的技巧与能力,提高服务艺术,尊重病人,关心病人,做好与病人的沟通工作。  

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