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腮腺与神经血管的关系
作者:佚名 日期:2011年12月03日 来源:互联网 浏览:

核心提示:腮腺与神经血管的关系

1、腮腺内主要神经血管的排列:

根据腮腺内血管神经的走向,可将其分为纵行和横行两组。纵行组为颞浅动静脉、耳颞神经、面后静脉及颈外动脉;横行组为面神经、颌内动静脉及面横动脉。颈外动脉上行至下颌支中、下1/3交界处进入腮腺,位于面后静脉的前内侧。面神经出茎乳孔后,从腮腺后内侧面的上部进入腮腺,由后向前越过上、下行走的面后静脉及颈外动脉浅面。由于上述解剖关系,故腮腺炎症或肿瘤,除使腮腺肿大外,尚可产生压迫症状:如耳颞神经受压,可引起腮腺部位疼痛,这种疼痛可放射至耳、颞下颌关节及颞区等处;面神经及其分支受压,可出现面肌瘫痪;静脉受压,可出现面部水肿等症状。

2、腮腺浅叶上缘神经血管的排列:从后向前依次为颞浅静脉、耳颞神经、颞浅动脉、面神经颞支及颧支。

3、腮腺浅叶前缘神经血管的排列:从上向下依次为:面横动脉、面神经颧支、面神经上颊支、腮腺导管、面神经下颊支及下颌缘支。

4、腮腺浅叶下端神经血管从前向后依次为面神经下颌缘支、面神经颈支、面后静脉及其至颈外静脉的交通支。

5、腮腺深叶深面的神经血管:腮腺深叶的深面邻接茎突诸肌及围以蜂窝组织的深部血管神经(颈内动、静脉和第Ⅸ~Ⅻ对脑神经),这些结构统称为“腮腺床”。其中,茎突诸肌及颈内静脉紧邻腮腺深叶的后内侧面,其余结构位于更深层。腮腺床内各重要血管神经可以下列骨性标志进行辨别和寻找:
①寰椎横突约位乳突尖端与下颌角连线的上、中1/3交界处。颈内动、静脉和第Ⅺ~Ⅻ对脑神经位于环椎横突的前方和茎突的深面。
②茎突将其浅面的颈外动脉和其深面的颈内动脉分开。
③在寰椎横突前方第Ⅸ~Ⅻ对脑神经开始分开:舌咽神经在下颌角上方向前穿过颈内外动脉之间;舌下神经在下颌角下方,向前越过颈内外动脉的浅面,进入颌下三角;迷走神经下行于颈内动、静脉之间的后方;副神经多越过颈内静脉的浅面行向后外下。

腮腺与神经血管的关系

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