一、 牙体缺损定义
二、 牙体缺损病因及影响
三、牙体缺损修复体的类型有哪些？

牙体缺损修复原则与修复体的固位原理
一、 牙体缺损的修复治疗原则有哪些？
二、 固定义齿的固位力由哪几部分组成？
三、固定义齿的固位形有哪几种？

嵌体（inlay） 全冠 (full crown)
一、 嵌体种类有哪些？
二、 嵌体定义是什么？
三、 嵌体适应证及禁忌证有哪些？
四、 嵌体牙备窝洞与充填窝洞的不同点有那些？
五、 试述嵌体牙备要求。
六、 全冠修复体分哪几类？
七、 试述铸造金属全冠的牙体制备步骤及要求

非金属全冠及金属非金属联合全冠
一、 瓷全冠的适应证与禁忌证有哪些？
二、 铸造陶瓷全冠的特点与牙体制备要求有哪些？
三、 塑料全冠的牙备要求有哪些？
四、 烤瓷熔附金属全冠（PFM）的定义是什么？
五、 试述PFM的适应证与禁忌证。
六、 瓷熔附金属全冠对烤瓷合金及瓷粉的要求有哪些？

桩冠（post crown）
一、 桩冠的定义、分类是什么？
二、 桩冠的适应证有那些？
三、 简述桩冠的固位与抗力原则。
四、 试述桩冠牙体制备的要求。
五、 简述铸造桩核冠的制作。

答案

1．牙体缺损定义。
指各种牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外形的损坏或异常（它常表现为正常牙体形态，咬合及邻接关系的破坏）。

2．牙体缺损病因及影响。
（1）病因：龋病；牙外伤；磨损；楔状缺损；酸蚀症；发育畸形。
（2）影响：牙体和牙龈症状；牙周症状；咬合症状；其他不良影响。

3．牙体缺损治疗原则。
（1）正确地恢复形态与功能。
（2）患牙预备时尽可能保存，保护牙体组织。
（3）修复体应保证组织健康。
（4）修复应合乎抗力形与固位形的要求。

4．牙体缺损修复固位力的组成。
（1）摩擦力；
（2）约束力；
（3）粘结力。

5．嵌体牙备窝洞与充填窝洞不同点。
（1）洞形无倒凹；
（2）洞缘有斜面；
（3）邻面可作片切；
（4）利用辅助固位形。

6．铸造全冠牙体制备步骤及要求。
（1）颊舌面制备；
（2）邻面制备；
（3）牙合面制备；
（4）颈部肩台制备；
（5）精修完成。

7．PFM定义。
烤瓷熔附金属全冠是先用合金制成金属基底（金属帽状冠），然后在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉，在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成。

8．PFM适应症、禁忌症。
（1）适应症：
①前牙：氟斑牙、变色牙、四环素牙、釉质发育不全、锥形牙等。
②龋洞或牙体缺损较大而无法充填治疗的。
③前牙错位、扭转不宜或不能作正畸治疗者。
④需要作烤瓷桥固位体的基牙。
（2）禁忌症：
①青少年恒牙、牙髓腔宽大者。
②牙体过小无法取得足够的固位形和抗力形者。
③严重深覆牙合、咬合紧者。

9．PFM制作要点。
（1）设计：①分类：a.全瓷覆盖；b.部分瓷覆盖。
②金瓷衔接关系：a.衔接位置：避开咬合功能区；
b.衔接形式：呈对接形式，不能有倒凹和锐角。
（2）牙体预备：①一般要求：a.去龋尽，去除薄壁残尖；
b.轴壁相互平行，降径至龈缘，各面平滑无倒凹；
c.在各种颌位应有足够的修复间隙。
②具体步骤：a.切缘预备：2.0mm、45°切斜面。
b.唇面预备：1.0—1.5mm三步法：切1/2部分与唇面弧度平行、龈1/2部分与唇面弧度平行、切1/3部分舌向内收。
c.邻面预备：去除邻面倒凹，两轴壁相互平行或内聚2°—5°。
d.舌面预备：舌隆突→龈缘：去除倒凹。舌隆突→切缘：磨出修复体间隙；有瓷覆盖1.0mm，无瓷覆盖0.5mm。
e.颈缘预备：深度：唇面：龈下0.5mm；舌面：龈下0.5mm或龈上。宽度：1.0mm。
形态：唇面：90°、135°、90°+斜面（带斜坡肩台）、凹面
舌面：以瓷为边缘，同唇面，以金属为边缘，羽状凹面、90°+斜面。
邻面：唇、舌肩台交会形成流畅的移行部，不能有倒凹或锐角。

10．PFM的合金与瓷粉要符合哪些要求？
（1）两者应有良好的生物相容性；
（2）两种材料应具有适当的机械强度和硬度；
（3）两者的化学成分应各含有一种或一种以上的元素，实现高温熔融时的化学结合；
（4）瓷粉的热膨胀系数应略小于合金的热膨胀系数；
（5）烤瓷合金的熔点应大于瓷粉的熔点。
（6）瓷粉颜色应具有可匹配性，且色泽长期稳定不变。
（7）瓷粉须经得起反复烘烤。
（8）金属基底的厚度不能太薄。

11．影响桩冠固位的因素。
（1）冠桩的长度；
（2）冠桩的直径；
（3）冠桩的形态。

12．前牙3/4冠邻面沟的制备。
（1）从邻切线角开始，与唇切2/3平行；
（2）深度为1mm；
（3）两沟相互平行；
（4）龈端可形成小肩台，也可无肩台预备。