五 牙冠外形高点线与观测线。
A：观测器的结构：分析杆，观测台。
B：牙冠外形高点线：牙冠长轴与水平面垂直时，转动分析杆围绕牙冠轴面一周，可将牙冠轴面所有的最高点连成一线。
C：基牙长轴与水平面成一定角度时，所得到的线。
观测线以上部分为非倒凹区，以下部分为倒凹区。
D：观测线的类型：当牙冠长轴作不同程度的倾斜时，观测线也随着改变。
第一型观测线：为基牙向缺隙相符方向倾斜时所得大的观测线，其主要倒凹区远离缺牙区。
第二型观测线：基牙选缺隙方向倾斜时所得到的观测线，主要倒凹区靠近缺牙区。
第三型观测线：基牙选颊侧或舌侧倾斜时所得到的观测线，其倒凹区广而均匀，即靠近面。
(2)卡环的基本类型：
一型卡：（正型卡）其粗大的卡体安放在缺隙侧较大的非倒凹区，富有弹性的卡臂伸人另一较大的倒凹区，有良好的固位，支持和稳定作用。
二型卡：其卡环臂通过迂回的方式伸到缺隙侧较大的倒凹区，具有良好的固位和支持作用，倒稳定作用较差（卡抱力差）。
三型卡：卡体较小放于非倒凹区，卡臂细长富有弹性，可以伸人倒凹区，支持固位好，稳定作用较差。
临床上常是几种类型的混合型。
(3)卡环的各种设计形式：
A：单臂卡环：只要一个卡臂在唇颊面的倒凹区，有固位作用，倒舌侧必须用基托作对抗臂，缘防移动，无支持作用可“下沉”，单独使用少。
B：双臂卡环：颊舌两臂，即固位臂和对抗臂，多用于牙松动，牙周情况差，不能支持支托或咬合紧不能取得支托位置的基牙。 另一种形式为单臂卡加支托，舌侧基托为对抗臂。
C：三臂卡：两臂及支托构成，卡环兼固位，支持和卡抱作用，可对抗义齿选方，龈方和侧方脱位，多用于牙齿稳定，牙周情况好，牙冠有利于卡环固位的牙弓后部的基牙，因观测线不同可设计不同形式的卡环。
D：间隙卡：由舌侧通过基牙和邻牙的舌，，颊或唇等外展隙，弯向基牙颊（唇）面制成，具有间接固位及支持作用。
E：圈型卡：用于孤立的最后磨牙，它几乎围绕整个牙冠轴面，卡臂的游离端止于基牙倒凹最大的部位（上颌止于近中颊侧，下颌止于近中舌侧）。
F：对半卡：由相对的两个一型卡和两个支托构成，用于前后都有缺隙孤立的双尖牙或磨牙上，支持和固位均较好。
G:回力卡：卡臂的游离端可置于有倒凹的颊面或舌面，绕过远中面时与支托相连，然后再轴至无倒凹区的另一面，形成卡环较坚硬的部分。
H:长臂卡：卡臂长且与两个基牙接触，卡环的坚硬部分安放在近缺隙基牙的非倒凹区，二弹性部分伸至另一基牙的倒凹区内。
I:邻间沟：有间接固位作用和支持作用，其末端弯成钩状，长约1-2mm，止于两邻牙的颊外展隙内。
J:杆形卡环：（铸造卡环）（P,R,I卡环）与基牙接触面积小，减少龋患率。适用于远中游离的活动义齿。P=远中支抗，R=近中支托，I=颊侧I型卡。其作用有：a:对基牙扭力小,b:防止翘动。

3，间接固位体的设计
(1)作用
(2)位置：
A：翘动的对侧：安放间接固位体基牙的位置应在修复体较易翘动侧或摆动侧的相对相反一侧。
B:等距原则：由安放间接固位体基牙到卡环连线的距离应尽可能相等或接近于由翘动侧基托到卡环连线的距离。
C：设计间接固位体的基牙应正常，无过大的扭转，有明显的舌隆突，咬合关系不太紧，无面磨损过敏等，并以尽量少磨牙为原则。
D：设计间接固位体的基牙应有良好的牙周组织，较长的牙根，一般不设计在切牙上，一定要设计则改为连续卡环。
E：修复体与支持力量不足，咀嚼压力不够分散，应设计间接固位体在支持力量薄弱的地方，倒也不可过于复杂。
(3)形式：同前。在库氏分类中，纵线和平面式的支点线可不用间接固位体，二横式和斜式的支点线则必须增设间接固位体。

连接体的设计
1，作用：连接作用；分散力作用；减少基托面积作用；增加义齿强度作用。
2，适应症：(1)两侧后牙缺失托牙必须连成整体，而基托允许减少的。
(2)一侧后牙缺失须利用对侧增加固位者。
(3)基托易于折断者。
(4)对基牙较敏感或发音要求较高者。
(5)前牙区设计有连续性舌臂者。
3，位置与要求：
(1)不能安放在组织倒凹区及骨嵴突出的部位，也不应妨碍软组织的功能活动。
(2)包埋在基托内的连接体必须有10mm以上的长度，且有各种固位型，并尽量靠近牙槽骨顶为原则，但不妨碍卡环，连接体的位置。
设计要求：(1)必须坚硬，不能变形，能使义齿在任何部位上所受的力有效地分布到其他的支持组织上。
(2)不能压迫牙龈。
(3)不能引起食物嵌塞。
(4)舒适。
前腭杆：位于硬区之前，较宽而薄，不能压迫龈缘和腭皱。
侧腭杆：位于硬区两侧，距龈缘4-5mm，常与后腭杆及前部基托联用，形成圈形。
后腭杆：相当于上颌第一，二磨牙之间横过硬腭顶，杆与粘膜之间应轻轻接触。
舌杆：在舌侧牙槽骨中部或最凸出处，以不影响舌运动为原则。
牙槽骨的形态有三种：
垂直型：杆与粘膜轻轻接触。
凹型： 杆应放在倒凹区以上，杆与粘膜轻轻接触，不能进入倒凹区。
斜坡型：牙支持式：杆与粘膜轻轻接触。
混合支持式：杆应离开0.5mm。返目录