种植体过负荷对种植钉骨性结合的影响
核心提示:
口腔种植发展已经有近几百年的历史,现代口腔种植始于二十世纪中叶,骨结合理论的提出为濒临否定的口腔种植带来了新生。 -当今认为口腔种植失败的主要原因有三个方面:种植体周围炎.损伤性愈合.以及种植体过负荷。
Isidor对种植体达到骨性结合后,过负荷对种植体周围界面的影响作了相关的实验研究,isidor在猴子的下颌骨上植入五枚螺纹状种植体,每侧两枚,下中切牙位一枚。植入书后六个月在种植体上安装义齿,同时对颌用高出颌面的颌面夹板起到对抗作用,产生了在咬合时种植体受到的侧向力大于轴向力的过负荷,结果在负荷4.5-15.5个月后,受过负荷的种植体发生松动.脱落,种植体周围出现透射状阴影,丧失骨性结合。实验中没有种植体因为菌斑堆积而丧失骨性结合的病例。十八个月后在种植体颈部平均有1.8mm的骨吸收。此实验证明:在良好的口腔卫生环境下,过负荷可以导致种植体周围骨结合丧失,而种植体周围炎只是种植体颈部发生骨吸收。
种植体骨结合问题是当今种植修复亟待解决的问题,但是对于骨结合丧失的机理目前还不清楚。
最近,有学者提出补骨合剂对骨结合有明显的增强作用,并对其进行了许多相关的研究。
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