干槽症是常见的拔牙术后并发症，特别是在下颌阻生智齿拨除后其发病率理高，近年来国内外许学者认为干槽症的主要致病菌为厌氧菌，甲硝唑是治疗厌氧菌的首选药物笔者以甲硝唑氧化锌丁香油糊剂一次性填塞治愈干槽症25例，经临床初步观察效果显著，现报告如下。

　　1 资料与方法

    1.1 一般资料 在临床上选择统计了25例干槽症患者，男15例，女10例，年龄18～50岁。拨牙位发病率的分布是下颌高于上颌，第三磨牙高于一、二磨牙，下颌第三磨牙最多，采用以下标准:拨牙3d后，拨牙创面内明显疼痛，向耳颞或下方向放射，服用一般止痛剂无效，拨牙创面内空虚，为一层具有特殊恶臭的腐败物覆盖，拨牙创内极敏感，轻探或冷水刺激可引起剧痛。

    1.2 治疗方法 25例干槽症患者均在局麻或在传导麻醉下用刮匙将牙槽窝内腐败物质彻底刮净，必要时可用小棉球醮3%过氧化氢反复擦拭拨牙创，直至骨壁清洁无臭味为止。随后隔离唾液，用干棉球吸干窝内的血液，将调好的甲硝唑氧化锌丁香油糊剂填满创窝，再用棉球轻轻压平龈缘为处理完毕。

    2 结果

　　治疗后连续3d复诊，但不换药，只观察创面变化，其结果是24h内疼痛完全或基本消失21例（84%）;疼痛减轻但未完全消失，48h内疼痛完全消失4例（16%）;1周后取出窝内残余药剂后，视窝洞变浅小，骨面显露被新生组织覆盖，取得了100%痊愈效果。

    3 讨论

　　（1）干槽症是一种常见的拨牙术后并发症，特别是在下颌阻生智齿拨除后其发病率高，分析其发病原因主要是由于拨牙创过和遭受细菌侵袭而形成的一种慢性局灶性骨炎，近来国内外许多学者认寄生于口腔内部的厌氧菌为干槽症主要致病菌，甲硝唑虽然是治疗厌氧菌的首选药物，但全身用药浪费大而且局部药物浓度则很低，为达到治疗目的需反复大量应用，样由于总剂量大，易发生不良反应。（2）氧化锌丁香油糊剂是一种很好的镇痛防腐收敛和粘膜保护的复方制剂。（3）甲硝唑氧化锌丁香油糊剂治疗干槽症是因为甲硝唑氧化锌丁香油糊剂在拨牙创内一定时间内以恒定速度释药，阻止或抑制厌氧菌的繁殖，而且为防止口内唾液流入和细菌侵入起到了屏障作用。

　　作者单位:1　163311黑龙江省大庆市油田总院口腔科

　　　　　　 2　163311黑龙江省大庆市爱心医院口腔科