最近10年来，在英国、欧洲和美国，口腔癌的发病率逐年增加。对Scotland口腔癌发病率与死亡率在本世纪的变化，文献上已有详细的研究报道。但在England和Wales，虽然人口更多，但尚无类似的深度分析报道。最近的趋势报告仅侧重于舌癌或男性人群，另外一些研究则局限于一段时期，或仅报告新发病例与死亡人数的变化。本研究应用发病率与死亡率趋势分析，对1901～1990年间England和Wales口腔癌的流行病学情况进行了调查。
材料与方法 本研究中，口腔癌包括舌、口腔和口咽恶性肿瘤。男女口腔癌发病率与死亡率以及人口评估资料来自人口普查与调查局编制的年鉴。死亡资料自1901年即有记载，而发病率登记则始于1962年，1911～1955年的舌、口腔癌（包括扁桃体癌）死亡率按相差５岁年龄段统计，1951～1990年的舌、口腔（包括口咽癌）癌的死亡人数亦按相差５岁年龄段统计，与人口评估一样，亦按相差5岁（5-year age classes）计算年龄死亡专率。
从2个途径获得的1951～1995年的资料无显著差别，1901～1990年的死亡率仅有相差10岁的年龄段资料，仅用作计算年龄校正死亡率。1962～1986年的每年新登记人数按相差5岁年龄段记录，研究中亦将其分为5岁年龄段，采用人口评估（寿命表法）计算年龄死亡专率。
结果 本世纪初，口腔癌的发病率逐年增加，至1916～1920年，死亡率达到高峰，男性为10.40/100000，女性为1.01/100000；以后（1971～1975）有所减少，男性为1.50，女性为0.56。自1975年以后，呈轻度增加趋势。男性发病率（每100000人）在1962～1966年约为3.10，1967～1981年间下降为2.80，以后有轻度增加，达2.90；但女性发病率从1962～1966年的1.19增加到1982～1986年的1.27。1916～1920年间，男女比例为10.3∶1，以后下降为2.5∶1。
男性情况：年龄校正率分析显示，口腔癌的死亡率在本世纪初均上升，青年男性（35～64岁）组在1916～1920年间为18.80/100000，老年男性（65岁或以上）组为73.60；此后，在老年男性组死亡率逐渐下降，1986～1990年为10.30，青年男性组在1966～1970年死亡率降至1.67（95%可信限1.55～1.78）；此后又明显上升，1986～1990年上升至2.91（95%CI：2.75～3.07），青年男性组1962～1966年发病率为3.61（95%CI：3.44～3.78），1982～1986年上升为5.52（95%CI：5.31～5.74），老年男性组的发病率有下降趋势，1962～1966年为26.80，1982～1986年降至15.90。老年男性组中，年龄死亡专率均有上升趋势。在45～49岁组，死亡率在25年内增加了32倍，从0.80到2.40。在50～54岁组，死亡率在同时期内增加了32倍，从1.75至3.50。45～49岁组的发病率增加了32倍，从2.10到4.30；50～54岁组的发病率从3.90增加到6.90。
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