口腔颌面部恶性肿瘤侵犯会厌或喉，过去被认为是不治之症，一般放弃治疗或采用姑息性治疗，延长生存时间，使这类患者失去了生存的希望。以张志愿教授为首的上海九院课题组，克服重重困难，成功开展全舌、口底和全喉切除重建术，不仅为这类患者提供了可能的治愈机会，同时显著提高了患者的生存质量。
1988～2006年间，已对30例喉受累的口腔颌面部恶性肿瘤患者施行全舌、口底及全喉切除与重建术。男19例，女6例，平均年龄51岁（33～70岁）。原发灶位于舌前2/3 6例，舌根5例，口底、颊黏膜和全舌全口底各1例。14例为原发，11例为复发，病理类型以鳞癌为主（24例）。根治性切除肿瘤和受累器官后，术后缺损以胸大肌肌皮瓣修复28例，胸大肌肌皮瓣联合前臂皮瓣和背阔肌肌皮瓣修复各1例。术后随访3个月～5a。 结果显示：25例患者顺利康复，5例患者发生术后感染，经保守处理，伤口愈合。3年生存率达35%，4例患者生存期超过5年，生存时间最长者已达19年，效果显著优于化疗或放疗，证实全舌、口底和全喉根治性切除同期显微外科重建是可行的救治性手段，为此类患者提供了唯一的治愈机会。
查阅国内外文献，全舌、口底和全喉切除术，国内迄今仅见中山大学光华口腔医学院报告1例病例。国外法国学者1996年报道21例，术后死亡3例，出现并发症10例，效果甚差。上海九院课题组开展全舌、口底和全喉切除重建术30例，3年生存率达35%，4例患者生存期超过5年，生存时间最长者已达19年，患者能够胜任一般家务劳动，效果显著优于国外同类报道，证实了该项技术的可行性和有效性。
右口底癌复发患者，全舌、口底、全喉切除重建术。A.术前侧面像，B.CT显示右侧口底巨大肿块累及会厌、喉，C.根治性切除肿瘤与受累器官，D.手术标本，E.背阔肌瓣制备，F.胸大肌瓣制备，G.组织瓣血管吻合完成，H.术后口内像
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