智齿冠周脓肿引起皮肤窦道1例
核心提示：
作者：周曼红（湖南益阳市第四人民医院，413000〕
患者男，29岁，因反复右下颌颊面皮肤脓肿伴窦道1月余就诊。1月前因右下颌颊面皮肤处红肿、疼痛，张口受限，在当地卫生所就诊，经青霉素治疗并作右下颌颜面处切开引流。五周后脓肿疼痛消退，但切口处间隙流出少量液体。近日因感冒伴右下颌磨牙区肿胀剧痛，张口受限而来我科就诊。
检查：右下颌磨牙区颊面皮肤明显红肿、压痛，见一2mm大小窦道约5mm深，手指按压可见少量徽黄脓液流出；右下颌智齿近中阻生偏颇侧，牙冠近中舌侧角显露约4mm x 5mm大小，冠周明显红肿并有口臭，冠周边缘糜烂，触之出血.诊断：右下颌智齿冠周脓肿，牙源性皮肤窦道。
治疗：阻滞麻醉十浸润麻醉。拔除右下颌智齿，右下颌颊面皮肤窦道搔刮后消毒缝合，口内拔牙创
消毒引流。应用抗生素1周，10d后拆线。患者皮肤窦道创口1周已愈，拔牙创10d全愈。局部红肿完全消退。随访半年无复发。
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