一般原理
电子镇痛仪是一种电子镇痛仪器,其原理是基于阻断神经传导从而减轻操作引起的不适感,尤其是减轻牙体的敏感性。
这个过程是通过一种低压直流电来改变电极周围神经的兴奋性和传导性来实现的。
建议及操作
电子镇痛仪是一个直流电发生器,其电流可从2UA-----28UA可调。这种调节是可以通过旋转仪器上的旋钮来实现的,并可以通过显示器显示出来。
电流是通过两个极来传导的:
—阴极即是仪器本身,病人把它拿在手中,是由导电材料制成。
+阳极是洁牙机的工作尖或微马达的车针。当洁牙机工作尖或车针接触到牙本质的时候,电流回路即成通路,神经纤维即处于一种超扁压的状态,兴奋值升高,从而是疼痛的传导不可能。
疼痛的传导受如下几个因素影响:
操作技术的本身:临床实
验证实(请参考相应文献)刺激应该越低越好。推荐在一个潮湿的环境下使用最精巧的仪器(以减少机械刺激)同时避免过高的压力(要允许仪器在使用中并不需要用过多的压力)。为了实现好的电传导,操作者应尽量保持仪器与组织的接触。请记住为避免漏电现象,带手套是必要的。
牙本质小管的渗透性:由于止痛效果主要在阳极附近有效,所以牙小管的渗透性起了很重要的的作用。牙质中开口较大的小管(原生牙)会导致电流的损失所以有时需要加大电流加以补偿。
退化的牙本质,如老年患者钙化的牙本质,则表现出相反的特性(所以电压应调低)。这些不同点导致了洁牙镇痛仪调节范围的宽广性。
生理效应:洁牙镇痛仪可以使疼痛减压,这在病人身上的效应是非常明显的。众所周知对疼痛的恐惧与其生理效应同样重要。
临床:不要用于孕妇,带有起博器的病人及癫痫病人。
适应症
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治疗 |
平均设置 |
适应症 |
成人 |
龈上洁治 |
2—4 |
极应征 |
龈下洁治 |
2—4 |
极应征 |
颌面洞 |
2—3 |
极应征 |
2或3面洞 |
2—4 |
稍适应 |
颊面洞 |
2—3 |
极应征 |
儿童 |
恒牙 |
2 |
极应征 |
乳牙,简单龋 |
2 |
极应征 |
乳牙,复杂龋 |
2 |
中等适应 |
请注意:
上述设定值是最常用到的。依病人敏感程度不同而可能使用较高值。
本设备的设定值从2到10。
在某些传导性差的组织,可能需要使用最大值10。
技术参数
直流电发生器2~28UA
两节1。5V碱性电池
重量:184克
体积:80*80*40MM
环境参数
电子镇痛仪是由电池供电的独立设备,无须接通电源。它可由病人手握,或使用旁支电极。
依据电池盒内的极性说明,将两节电池装入仪器背面的电池盒内,将仪器在左右摇动即可启动。
注意;如果电路被断开1分钟,仪器将会自动断开。
连接与操作;
洁牙;
电子镇痛仪必须与背面有专门接头的赛特力公司仪器配用,才能实现这种操作。连接线路可使电流直接到达工作尖。病人手(需裸露)握仪器,通过电池盒上的导电硅酮电极,病人可与负极自动接通。
通常情况下,病人只需手握仪器就可使之启动。否则,摇动仪器也可使之启动。
医师可根据功率设置表提供的基本数据,预先调节仪器。当工作尖接触牙本质时,回路接通(电流通过),神经纤维处于多极状态,兴奋值增高,洁牙不会引起疼痛。
如果病人对疼痛敏感,他可以往+的方向转动旋钮,增强电流。
注意:相反,有时需要减低电流,因为电流过强会没结果。
操作应依据惯用程序,使工作尖与牙本质尽量保持接触。
牙本质治疗/活牙髓修复切除
电子镇痛仪可配有一个导线夹,一条导线以及一个调节器(选购件)。这些配件能使电流通过小马达或涡轮机。导线夹应固定在弯机头,小马达或涡轮上,但在固定之前应隔开以免留下刮痕。
固定之后,把导线接在导线夹上,然后,将通过接头与电子镇痛仪接通的调制器和导线连接。可采用与洁牙操作同样的方法(预设仪器,根据病人的敏感程度调节强度)。可以接触任何类型的口腔损伤,但不能直接接触牙髓。对某些牙科医师而言,操作方法可能会有细微的不同。
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