全瓷部分冠对牙本质的保存十分有利
    由于陶瓷在咀嚼力负荷下的机械变形较小且热膨胀系数较低，它同牙本质之间的结合要求很低，所以也减少了修复体边缘出现微漏的风险，从而防止继发龋的形成。这样，全瓷的嵌体修复和包括磨牙牙尖的部分冠修复，在临床上可以达到良好的、长期的修复效果。由于陶瓷修复利用树脂粘结固定，可以就牙体缺损部分进行牙体预备。这就是说，采用陶瓷的部分冠可以广泛代替金属冠，而金属冠修复为了实现机械固位力，必须磨除四周的牙体组织，甚至常常要以牺牲健康的牙本质为代价(图2)。而在制作陶瓷部分冠时，能大大减少磨除牙体组织。这是患者和牙医都乐于接受的：治疗过程创伤较少，发生术后并发症的风险低。

    稳固性始于牙体预备时
    在进行陶瓷嵌体、高嵌体和部分冠的牙体预备时，要遵照预备标准。因为陶瓷材料的抗弯曲强度和抗拉强度有限，所以在咬合面的最小厚度应不小于1．5mm，其他部位不小于1．0mm。在龋洞边缘区，必须避免悬突形成，不设计洞斜面，防止形成过薄的嵌体边缘。在邻面，龋洞边缘的牙壁角度不能超过60°，修复体边缘不能位于静态的牙咬线上(图3)。利用振荡功能的Sonicsys器械，进行邻面洞型的牙体预备，可以防止对邻牙造成伤害，该方法已久经考验。若必须进行磨牙牙尖的覆盖处理，则应将其预备为水平面，同侧壁形成圆钝形的线角，洞边缘线应放在釉质上，因为修复体与釉柱可以用粘接剂粘接固定。

    无油脂，清洁干燥
    陶瓷工业协会同许多诊所一起，进行了一项研究。多年的研究表明，如果修复体最后在上好橡皮障的情况下试戴粘接，全瓷嵌体和高嵌体的临床并发症较少，破损率也相对较低)。橡皮障可以保证粘接工作面不受唾液、血液和龈沟液污染的影响，保持清洁。如粘接时釉质和牙本质被污染，将会影响树脂的粘接效果，还有可能破坏边缘的完整性。陶瓷修复体的粘接处理可以这样完成：用3—5％氢氟酸在白榴石增强的硅酸
盐陶瓷的内表面涂抹60秒，经过彻底清洗后，为进一步增加附着力，再抹一次硅烷剂，牙体洞壁可以用37％磷酸对釉质边缘进行20多秒的酸蚀；根据全酸蚀原理，进行大约15秒的牙本质酸蚀；用带压缩空气和水的喷雾冲洗之后，使龋洞恢复干燥；在涂抹粘固材料前，用dest．溶液再湿润牙本质，以免牙本质过于干燥。因为，丙酮基的粘固材料需要在牙本质保持一定湿润度的条件下才能粘接。这样能防止胶原纤维网断裂，以保证粘接剂在脱矿区域里充分渗透。上好粘接剂后，再向龋洞里加入双重固化的树脂，嵌体的最后戴入不用费多大力气。就位后只要有多余的粘接树脂溢出即可，也可用超声器最后确定修复体就位。在粘接缝上涂一层氧抑制剂，可防止聚合时氧进入树脂内，最后用光敏灯对所有表面进行40多秒的光固化。通过双重反应的化学固化机制，在光无法到达的各个区域里也能进行充分的聚合。最后在釉质表面涂上一层氟化物漆。

    修复体折断在修复体失败率中所占的比例
    由硅酸盐陶瓷制成的嵌体、高嵌体和部分冠，在牙体保留足够的釉质和提供良好粘接技术的条件下，表现出非常高的临床成功率(10年后仍高于90％)。这已达到了铸造修复体的“金的标准”，所以我们向诊所提出推荐。首先，大量由压铸陶瓷制成的I类洞和Ⅱ类洞修复体，经过4年之后没有任何损坏并有可能维持更长时间(图4)。在牙体缺少釉质或磨牙牙尖缺损的这类修复中，经6年观察，缺损大小对修复效果(包括牙髓病并发症在内)都没有影响，在6年间共发现有7％的修复体损坏II。其次，在技术室烧结的Ⅱ类洞陶瓷嵌体耐用性较差，经过6年后出现了16％的断裂和因牙髓病需要处理的病例。然而，由工业化预制的酸盐陶瓷经CAD／CAM制成的嵌体和高嵌体具有很强的耐用性。这一结果在一次对2 328个CAD／CAM切削和粘接固定的修复体进行的研究中得到了证明。经过9年之后，人们得出的修复体完整率为95．5％。其中，修复体的大小对结论并无影响。所有这些临床的数据都充分地证明全瓷嵌体、高嵌体和部分冠的持久性。就象基尔的MatthiasKern教授在2004年的陶瓷研讨会上所说的，瓷嵌体、高嵌体和部分冠的持久性明显超过了“目前婚姻关系延续的持久性”。