为什么不测一下你光固化灯的光强，固化间接修复体的树脂水门汀光强要求至少800mw/cm2。你的达到了吗？不要让光固化机的问题来影响你的临床操作。普通的卤素灯光强一般在500，普通LED灯在500-700，高光强LED在1000以上，我说的是实际光强，不是生产商声称的光强。严格说每盏光固化灯的光强应该在生产商声称光强的+/-10%的正常误差范围之内。能够达到的寥寥无几。如果没有达到就需要延长光照时间来拟补。有一盏高品质的光固化灯同有一套优秀的水门汀，有良好的粘结技术一样重要。

这个问题比较难解释，我只能够尽最大努力把我知道得告诉大家，如果有什么不对还请指正。当树脂充填体底部的硬度大到表面的80%才能说树脂真正固化了，这是和所使用的树脂分层的厚度，树脂的透光性，光固化灯的光强相关的，当然和您的光固化灯的光导棒也有很大关系。尤其是光强。各个光固化灯生产商提供的最高光强实际上是不完全可信的。很多光固化灯本身也有自代测光仪，但都是有利于自身产品的。

以前西北厂的工程师告诉我一个简易测光导棒的方法，把光导棒拆下来，一头贴在印刷的小字上，从另一头看，如果字体清晰不变形，就是好光导棒。
我们需要的最低光强，直接修复提400，间接修复提1000，根据总能量理论光强减少一半固化时间就要增加一倍。所有的光固化灯都涉及到光强衰减问题，卤素灯比LED更加严重，所以要每间隔一段时间（这主要根据你的病例数量)就要测一次，光强测试仪很多厂家都有，3m，KERR,IvoclarVivadent,登士柏，好像贺力士也有。当然这支能够简单的侧一下主要做一下前后对比。还有光导棒的问题，不知各位是否注意过自己的光导棒是纤维光导棒，还是就是简单的一根透明棒不含纤维，这里面的区别非常大。不含纤维的透明棒只要接触到它光强就会减少，而光导纤维不会。还有光导棒的形态，比如末端聚合的能够使光强增大，但是由于有焦点效应离光导棒口越远光强衰减越严重，也就是说窝洞表面同窝洞底部得到的光强是差很多的，但是平行的光导棒就不会有这个问题。大家可以把不同光导棒的光固化灯打开照在天花板上，如果光圈非常散的肯定是末端聚合过的。产生的效果肯定也是不同的。
当然最终的结果还要看你的光固化灯的光谱范围同时用材料是否相一致。时间关系我今天只能讲到这。

LED灯固化树脂时有热的时候不知道大家注意到没有，今年北京展会时遇到个新加坡的医生，拿着LED灯在手掌里固化树脂，有几秒钟特别热，感觉应该会对牙髓有一定刺激的。光导棒也有一定区别的，透明的光导强，但是热的厉害。用黑的就能强些，但是光强就比透明的低些。

LED 灯同卤素灯的最大区别就是就是发光系统不一样。卤素灯他的光源跟家里的卤素灯炮没有本质区别，发出的是复合光，各种波长的光几乎都有，而对我们牙科光固化材料真正有用的波长在370-500nm之间（大概）。这是就需要一个滤波器将有效波长光过滤出来，才能够得到我们需要的固化光。这里大家就看到了它的先天缺陷，大概90%的能量都通过热能发散出去了，发出的光还需要过滤掉一部分，得到的固化光能量可想而知。几乎所有的卤素灯据光强都比较低，我所知最好的卤素灯应该是Kerr的一款和IvoclarVivadent 的一款，光强比较高好像900-1200的样子。但好像都已停产，这已经不是发展趋势。其他卤素灯都光强都在500上下，而且光强衰减很厉害，维护起来也麻烦，灯泡经常要坏。

LED灯就不同了，Light generation Semiconductor 就是LED的全称，翻译过来就是发光半导体。都知道它发出来的是纯兰光，产热量少，输出率高，维护简便，使用寿命长。作为新一代的光固化灯许多制造商和使用者将其捧上了天，殊不知也是经过了3代的发展，前两代由于光强不足，功率不足是临床适应症比较窄，所以没有很大市场，但是第3代推出改变了这一点。楼上的哥们见到的应该是高光强的LED灯，同许多制造商宣称的不同（LED灯是冷光源，发出的光没有热量，也无须风扇冷却，所以很多造的都异常的小巧漂亮，无绳，无风扇）。个人认为如果针对1代和2代的低光强LED灯这样讲也无妨，但对于高光强的LED就肯定不适用（必须有风扇否则就无法连续工作），遇到间接修复如果连续使用高光强照10秒以上就会进入保护模式停止运转，而这种灯正是我们现在最流行的粘结修复所需要的。但是无须对产热太担心，新一代的高光强灯都应该有2-3种使用模式，来应对不同的病例。比如低光强适用于近髓，可近牙龈的部位，避免热刺激。高光强模式适合于间接修复的水门汀的固化。软启动（有的叫脉冲模式）所起到的作用就是避免树脂聚合初期剧烈收缩用于直接树脂充填。

今天有空，扯扯光固化灯的光谱范围同时用材料是否相一致的问题。LED相比较卤素有很多优势，但是有一个很重要的缺点。就是卤素灯的光谱范围比LED要宽的多。通常在360-550nm，而普通LED发光范围在440-470。在这之前先扯扯光引发剂的问题，常用的光引发剂是樟脑醌简称CQ，是一种黄色粉末，含在我们临床常用色的树脂中，比如说A2,A3,B2,B3,带有较深颜色的树脂中，它吸收光谱的范围是400-500nm（即不清了大概是），正因为它黄颜色的，所以不能够用于浅色树脂比如bleach,T,或者使A1,B1，等等，而这些树脂中含的光引发剂是二苯基氧化瞵缩写为TPO，而他的吸收光谱范围在360-430nm之间。所以说普通LED是无法固化以TPO为引发剂的光固化材料，只能够固化以CQ为引发剂的光固化材料。这听起来实际上非常可怕，因为一些贴面树脂水门汀中一些浅色的树脂非常常用，比如opaque，T,A1,bleach。所幸的是新一代的光固化灯内含两种不同的LED模块，已经解决了这个问题，但是请注意这只是极少的比例。所以我要说的是要想得到一个完美的贴面粘结，除了优秀的材料，良好的粘结技术外，您的光固化灯需要能够有足够的光强而且这光强是发出来的不是吹出来的，能够连续工作，比如至少10-20分钟，还有就是需要能够固化所有光固化材料。

忘记了，这种结合了两种LED模块的技术被称作Polywave技术，普通得LED发出的光只是纯蓝光，而需要固化以TPO为引发剂的光固化材料需要的光波长更加短是紫色光，新型的LED光固化灯发出的光就是结合了这两种光的复合光。所以建议大家注意自己的光固化灯说明书尤其是LED灯，上面所写的光谱范围，是否与自己所用的光固化材料的范围匹配，这是很有必要的