表1　不同牙位间L*、A*、B*值两两比较的
结果(t检验)

　　1. 天然牙颜色与年龄及性别的关系: 随着年龄的增长, 天然牙在亮度及色度上都会发生一定的变化。本实验通过对18岁～70岁健康人的410颗活体上前牙的颜色测量, 证实了天然牙颜色的增龄性变化。通过统计分析, 还初步得到天然牙的亮度与色度随年龄而变化的规律：亮度值L*随年龄增大而增大, 回归方程为L*=42.74+0.14×年龄，即每增加一岁，上前牙的亮度值增高0.14个单位； 而色度值A*随年龄的增大而减小, 回归方程为A*=1.73-0.03×年龄，即每增加一岁，A*值降低0.03个单位。A*值的大小反映了被测牙在红绿色轴上的色度分布,即A*值越大则颜色越偏红。上述实验结果说明随年龄增大, 天然牙偏红的程度逐渐降低。提示在临床比色或选牙时，应考虑到年龄因素的影响。
　　　　一般认为，半透明的牙釉质覆盖颜色较深的牙本质产生天然的外观，由于牙釉质与牙本质的颜色及厚度均不同，引起入射光线不同的反射与散射而产生复杂的颜色，即所谓的“双层结构颜色效应”［3］。但是,笔者认为牙髓腔的大小与牙髓组织的活力情况也会影响牙本质的颜色进而影响整个牙冠的颜色,故考查活体牙牙冠的色度时必须要考虑到牙髓的影响。生理状态下的活体牙，在不同的年龄段其牙本质的厚度，髓腔的大小及牙髓的活力状态均不同。切牙的髓腔大小与年龄呈显著的负相关关系［4］。青少年一般髓腔较大,牙髓组织活力高,故牙冠透红；30岁以后，由于继发性牙本质的形成而导致髓腔逐渐缩小,牙髓组织的活力也随年龄的增长而降低,牙冠透红的程度逐渐减弱。天然牙的亮度与年龄呈正相关的原因，可能归结于牙本质层的厚度随年龄的增加而递增，从而对光线的反射增强的缘故。
　　本实验结果还显示，女性的活体牙牙冠较男性的亮度更高,而色度及饱和度却较低,这与国外的报道一致［5］。但本研究中尚未发现其间差异有显著性，我们将对此作进一步的探讨。
　　2．活体上前牙颜色与牙位的关系：以往的研究发现，人牙不是单一颜色，上颌中切牙、侧切牙及尖牙在明度及彩度上存在着明显的差异且变化有一定规律性。本项研究结果显示(表2)：明度方面,上颌前牙的明度值L*的分布范围为46.99～65.65,其中上颌中切牙的亮度最高,侧切牙、尖牙的亮度依次减弱,可能与中切牙的釉质较厚有关，与国外的报道一致。色度方面，上前牙的A*值范围为-3.23～8.95,按侧切牙、中切牙、尖牙的顺序依次增大,而B*值范围为-4.42～10.69,按中切牙、侧切牙、尖牙的顺序依次增大。不同牙位的L*A*B*值两两比较的结果见表1。说明在上颌前牙中，尖牙的亮度最低而颜色较切牙更偏黄、偏红，且具有更大的饱和度。提示我们，在选排牙时应选择颜色较浅、较亮的切牙和较深、较暗的尖牙，以获得前牙列的自然外观。