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牙科全瓷冠修复的研究进展(3)
作者:作者骆小平 赵云凤 日期:2011年11月23日 来源:中华口腔医学杂志 浏览:

  适合性的各种测量值的差别很大,且与测量方法密切相关。但明确冠边缘粘固剂厚度是有实用意义的。尽管美国牙医协会认为理想的粘固层厚度为25~40μm,但实际临床冠桥边缘粘固层厚度远超了这个标准。最早使用的牙科CAD/CAM系统制作的修复体,在戴入基牙后粘固层厚度约为60~150 μm[1] ,而目前的设备制作的修复体粘固层厚度仅为56μm[17]。Dicor全冠在使用最新研制的Dicor plus ceramics饰瓷后,制作的Willis玻璃陶瓷冠边缘粘固层厚度为30~60μm[1]。Shearer等[18]的研究表明,常规In-Ceram技术制作的全瓷冠的边缘粘固层厚度为19 μm。

  综上所述, 每一种全瓷修复系统都有各自的优缺点,并非尽善尽美,使用者必须根据临床具体情况选择应用。采用高强度、高韧性的牙科陶瓷材料以及简单的工业预成瓷块方式经CAD/CAM加工制作的全瓷冠桥,将是21世纪牙科陶瓷修复发展的方向。

表1 临床常用牙科全瓷冠修复材料的比较

材料

  商品名

  类

晶体

  成分

晶体大小

  (μm)

弯曲强度

  (MPa)

断裂韧性

  (MPam1/2)

弹性模量

  (GPa)

透光率(%) 其他

  特征

所需的

  特殊器材

Optec

  HSP

  浆

  瓷

白榴石 10~15 105 1.29 64.9 27~35 对自然牙磨损大,一次成形易酸蚀 特殊代型

  材料

IPS

  Empress

  压

  瓷

白榴石 10~15 127 1.29 68.9 22~32 表面需着色或饰瓷,易酸蚀 特殊包埋料

  及热压炉

In-Ceram

  透

  瓷

氧化铝 1~5 446 4.61 285 1~3 表面需饰瓷但不易酸蚀 特殊代型材料

  及高温炉

Dicor

  造

  瓷

云母 5~7 125 1.31 73.5 48 表面需着色,易磨损, Dicor Plus易作核冠 特殊包埋料、铸造

  及瓷化设备

Dicor

  MGC

  削

  瓷

云母 1~5 184 1.5 68 32 硬度接近牙釉质,易酸蚀 CAD/CAM
Vita

  Mark Ⅱ

  削

  瓷

透长石 5 78 1.8 63 25~35 硬度接近牙釉质,易酸蚀,有数种颜色 CAD/CAM

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