放疗就是利用放射线来进行治疗。放射线是指X线,γ射线、β射线等高能量辐射线,虽然人眼看不到它,但对人体的伤害很大。日本广岛的原子弹爆炸使人们对放射线有了实实在在的认识。但只要防护到位安全使用,一般是不会损伤人体的。
和平时期经常接触放射线的人员除了医院放射科工作人员外,最多见的为接受放疗的肿瘤患者。当治疗肿瘤时,未正确控制照射剂量或发生技术事故,则会引起机体损伤,称为“急性放射线综合征”。其中,口腔溃疡是主要症状之一。
人的口腔粘膜对放射线的反应程度视个体特征和放射量大小而异,如果治疗头颈部急性肿瘤的放射量在4000-5000rads时,病人可于咽腭弓、悬雍垂、咽部、口底、颊粘膜、腭粘膜及舌背前部等处出现红斑、水肿、大量渗出及假膜形成;而当放射量大于6000-7000rads时,则在放射处早期出现口腔粘膜红斑,逐渐呈剥脱状并形成水肿,糜烂和深溃疡。
这种溃疡容易引发组织坏死,愈合极慢,到了晚期也可能继发感染,除了可对口腔粘膜造成不可逆的损害外(如粘膜变薄、脆弱,易受外界创伤而糜烂,出血,口腔干燥等),还可引起血液病,进而在血液病基础上再继发口腔溃疡,使病情进一步复杂化。因此放疗不当会发生口腔溃疡。
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