窝沟封闭防龋

龋病的预防是世界关注的话题，更是口腔疾病防治的重点。

牙齿的许多疾病都是由龋病发展而来，所以，牙病的预防也是从龋病的预防着手，从儿童开始。窝沟封闭是儿童龋病预防的一个重要内容。

窝沟封闭是指不去除牙齿咬合面的牙体组织，在其上涂布一层粘接性树脂，以保护乳牙和新生恒牙的牙釉质不受细菌及其代谢产物侵蚀，达到预防龋病的一种有效办法。

为什么要进行窝沟封闭呢?这是根据儿童龋病发病情况的调查结果，采取的针对性措施。

国内有人对上海1.5万名儿童的乳牙患龋情况调查，发现3一7岁乳牙患龋率最高，在这些患龋牙中，发生在乳牙咬合面者占绝大多数。

另一份调查结果表明，恒牙列中，下颌第一恒磨牙患龋率最高，好发牙面则以咬合面的窝沟处最高。

美国对全国龋病调查结果显示，5~17岁84%的龋患涉及牙齿咬合面的点隙窝沟。

另一份调查结果也说明咬合面龋的发病率是光滑面的8倍。可见，采用窝沟封闭防止咬合面龋的发生，是龋病预防的重要措施。

那么，什么时间进行窝沟封闭比较恰当呢?一般认为乳磨牙的封闭以3－4岁为宜，六龄牙的封闭以6~7岁为佳，前磨牙和第二恒磨牙封闭以12~13岁为宜，也就是在乳牙长齐后，孩子基******配合为度，恒牙在牙齿完全长出后即可。

封闭剂通常是由合成的高分子有机树脂系列组成，有光固化和自凝固化两种。自凝型不需要特殊设各，花费较小，在学校等大范围应用的较多。封闭完成后需定期检查是否有脱落或龋病发生。必要时可再次封闭。

根据我国临床报道，窝沟封闭的5年保存率仅为30%左右、国外的情况也是如此，这说明窝沟封闭的有效时间有限，不可因为做了窝沟封闭，就指望着牙齿不龋坏或忽视口腔清洁。