口腔颌面部最常见的疼痛是牙痛。牙痛主要是由牙本质和牙髓引起的,但确切的发生机制仍不十分清楚,可能与牙齿的神经分布密切相关。
牙髓腔内的神经很丰富,有来自于三叉神经的上颌支和下颌支的牙槽神经的分支,经狭窄的根尖孔进入牙髓,再分为很多细的和更细的分支。当牙齿发生龋病时,牙髓神经纤维可出现变性。龋病、创伤、电流等刺激牙髓所诱发的疼痛,可表现为锐痛、刺痛、钝痛或搏动性痛等。
牙本质中是否有神经分布,目前仍是一个有争议的问题,多数学者认为牙本质中有神经分布。牙本质构成牙齿的主体,牙本质对于外界刺激,如温度和化学刺激,有明显反应。正常情况下牙本质小管内的液体流动缓慢,牙本质内容物快速流动则会引起牙痛。大多数刺激,如电流、气流、钻磨牙齿等刺激均可引起牙本质液流动加快,从而引起牙痛。
综上所述,当牙齿损伤伤及牙本质和牙髓时,牙齿的神经组织受到直接或间接的刺激,传到中枢,人们就会感到明显的牙痛。
文章签收
发表评论
用户评论