怎样区分牙痛和三叉神经痛？

常言说“牙痛不是病，痛起来真要命”，但是专家说，其实真正的由于牙齿引起的疼痛并不能达到“真要命”的程度，而另一种貌似牙痛的病———三叉神经痛，才真正让患者感到痛不欲生。该病发作时，严重影响患者的生活质量，甚至使患者丧失劳动能力。有时一阵冷风吹过都可能引起疼痛发作，春季是该病的高发季节，本期“专家坐诊”邀请重庆市爱德华医院赵俊荣主任介绍该病的预防和治疗。

54岁的王阿姨半边脸疼和牙疼困扰了她上十年，刚开始她对这个毛病没在意，以为就是一般的牙不好，每次发作的时候牙疼得非常剧烈，就像是被电击一样，同时左脸像刀割一样痛。毛病发作的时候王阿姨左半边脸连碰都不能碰一下，更不用谈洗脸和刷牙了，时间一长，王阿姨左边的牙烂的烂、拔的拔，结果都“提前退休”了。牙拔完了，但疼痛仍然不止，直到被确诊为三叉神经痛，并接受口服药物治疗，症状才得到控制。

但是问题又来了，口服药物时间一长，产生了药物依赖，而且服用药物后头昏眩晕恶心呕吐的副作用越来越明显。今年年初，王阿姨在武汉市第一医院神经外科进行了微血管减压术，术后一周王阿姨就顺利出院了，没有遗留任何不适。没有了脸疼和牙疼，王阿姨终于可以面带笑容轻松地面对自己的生活了。
 
据了解，三叉神经痛被误诊为牙痛是常有的事，很多患有此类疾病的患者，求医时往往会走冤枉路，即使确诊，药物的副作用也让患者的痛苦“雪上加霜”。

哪些症状容易误诊

三叉神经痛是一常见多发病，以颜面部三叉神经分布区域内的一种反复发作性、短暂电击样剧痛为特点。其典型症状为因吃饭、洗脸、刷牙、说话，甚至走路震动或风吹等刺激面部或口腔内某一点（扳机点）时，就会立即发生面部阵发性、刀割样闪电般剧痛，每次发作时间短者数秒钟，长者数分钟，每日频繁发作。该病严重影响患者工作和生活，令人痛不欲生。发作时疼痛的部位为三叉神经分布区域内的一支或数支，也可由一支开始，尔后扩散到其它支，疼痛发作多沿神经的走向分布。
 
三叉神经痛与舌咽神经痛可以同时存在,有时两者症状相似而不能判定是哪一种疾病,这就需要找专门治疗这种病的有经验的专病医生诊治，以免误诊。

三叉神经痛的特点：是反复发作的剧烈疼痛，时间短，有扳机点。

牙痛的特点：是持续性的，夜间发病明显，冷热刺激加重，疼痛部位深，无“扳机点”。

偏头痛：表现为搏动性头痛，有视觉先兆，发作持续时间长，可达几个小时，有时也非常剧烈，有时伴有恶心、呕吐等症状，无“扳机点”。 

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