牙髓炎是牙髓组织的急慢性炎症。由于牙髓的四周被坚硬的牙本质壁所包围,血液循环只能通过狭小的根尖孔,当发生炎症时,血管充血炎性渗出物不易引流,使髓腔压力增大,压迫神经末梢而产生疼痛。
牙髓中的神经末梢只能接受痛觉,并且缺乏定位功能,所以急性牙髓炎主要是难以忍受的自发性剧烈疼痛,呈阵发性,夜间加重,难于指出准确的牙位。如,部分牙髓炎患者在用冷水刷牙时疼痛明显,而改用温水便觉得没那么痛;
还有一些患者在吃饭喝热汤时也觉得痛,要等汤放凉了才能喝:如果继续发展,有的病人会无缘无故地痛起来,特别是到了晚上躺下睡觉后,牙齿会痛得更厉害,甚至影响睡眠。这就是我们常说的“冷热刺激痛、夜间自发痛”。
牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔,药物要通过细小的根尖孔才能到达,可以说任何药物都不可能彻底治疗牙髓炎。不少牙髓炎病人牙痛时病急乱投医,请医生随便开点抗生素用,结果完全不起作用。
对于牙髓炎造成的疼痛,止痛药有一定的作用,而当疼痛剧烈时,止痛药的作用就不明显了。因此,当发生牙髓炎时,最好是到医院对病牙进行治疗和处理,在看牙医之前已经有疼痛的可以口服止痛药,其他药物不建议使用。