牙病治疗新观点——松动牙可保留

松动的牙齿是不是只能拔掉？著名口腔医学专家牛东平主任医师对此作出了否定的回答。在前不久召开的一次新闻发布会上，牛东平提出了牙病治疗的新理念：尽量保住松动的牙或者牙根，并且运用一种“刚性支持理论”制作“刚性支持型义齿”。

对因牙周炎等原因造成的牙齿松动，很多医生认为应拔掉松动的牙齿，病人一般也表示接受。牛东平认为，牙齿和牙根的丧失会引起颌骨的一系列变化。比如，失去了牙根，也就会失去通过牙根的牙周膜传递到牙槽的牙合力，而这种持续有规律的生理性刺激，可促进颌骨中的血液循环，维持牙槽骨的正常生理状态和新陈代谢，防止牙槽骨的吸收和萎缩，保持其应有的高度、宽度和丰满度，这对义齿的支持、固位和稳定都起着重要作用。牛东平还在临床中发现，即使牙根未作任何处理，它的长期存在也可防止颌骨的萎缩。

此外，保留松动的牙齿或牙根，就保留了牙周膜的本体感受器和神经末梢。当牙齿在进行功能性咬合时，牙周膜的本体感受器感知牙合力的大小和方向，使牙合力维持在生理范围内，这对保护基牙十分重要。

牛东平在国外的科技文献中发现了一种“刚性支持理论”，便将这一理论运用到实践中，制成了“刚性支持型义齿”。经过十多年的临床摸索，牛东平和他的同事对数以千计的晚期牙周炎患者施以尽量保留和利用松动牙齿的治疗办法，同时对制作过程和工艺不断进行完善，取得了满意的疗效。