对于同二个牙齿而言,不同部位发生龋齿的机会也不尽相同,这是为什么呢?
(_1)两颗牙相邻的牙面容易患龋病。正常情况下,牙龈乳头充满牙间隙,使牙的邻面受到保护不容易患龋。但是随着年龄的增长,咀嚼运动使邻面磨损,牙齿丧失正常的接触关系,或者牙周病引,起牙周萎缩。这时,牙间隙暴露,两颗牙相邻的牙缝处食物残渣堆积多,牙齿的自洁作用较差,容易引起细菌大量繁殖。细菌代谢产酸,使牙釉质等牙齿硬组织发生脱矿形成龋齿。邻面龋多位于两个牙接触部位的牙根方向,牙的接触面上,相邻两个牙可以同时患龋。牙的唇、颊、面的颈部,缺乏舌活动的自洁作用,牙龈缘处容易滞留菌斑和食物,尤其是老年人和牙周病患者,牙的颈部暴露,容易患牙颈部龋。刷牙时应特别注意清洁牙齿邻面,也可以用牙线清理牙齿的邻面,预防邻面龋的发生。
(2)排列不整齐的牙齿,如牙齿扭转、重叠、倾斜、伸长等,牙齿之间的接触关素不良,刷牙时不容易刷干净,容易积存食物残渣,细菌在此繁殖,形成龋齿。因此,对于儿童时期的牙列不齐,家长应及时带孩子到医院去检查治疗,在矫正牙列畸形的同时对龋病的预防也有一定的积极意义。
(3)后牙咬合面上有很多的窝、沟、裂隙,这些部位较深在,是牙齿发育矿化时期遗留下来的缺损,常规的刷牙漱口不容易保持清洁,因此容易造成食物碎屑残留及细菌繁殖,是龋齿最容易发生的部位。除了平时注意这些部位的清洁外,还可以通过对刚萌出不久的磨牙进行早期窝沟封闭,可以预防窝沟龋的发生。
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(4)老年人的牙齿颈部也容易患龋,这是因为一般情况下,老年人的牙周萎缩,在解剖上该部位就是一个薄弱区,如果刷牙方法不当(横刷牙),使正常牙齿组织缺损,则更容易形成牙颈部龋。应当采取正确的刷牙方法,并注意清洁牙齿颈部,积极治疗牙周病。
(5)下颌智齿阻生,向近中方向倾斜时,往往第二磨牙的远中邻面发生龋齿。对于未知不够,智齿不能完全萌出的应早期拔出。
(6)以上所述是牙齿好发龋病的部位,而牙齿受到咀嚼、舌的运动和唾液的冲洗作用,食物残渣和细菌不容易滞留,所以不容易发生龋齿。