为什么儿童容易患牙龈炎？

很多人都以为孩子的口腔疾病就是龋病，对龋病的防治正日益受到大家的重视。但是包括一些医生在内，不少人对儿童牙龈病的患病状况及防治工作尚未很好重视。

表14．1表示了我国1982—1984年流行病学抽样调查结果报告的儿童牙龈炎、牙周炎的患病率。国内也有学者曾详细检查105名4岁半至5岁半的幼儿牙龈炎的患病状况。共检查2087个牙，其中患牙龈炎的牙有1357个，占65．02％。从前牙和后牙看，乳磨牙占55．86％，乳前牙为44．14％。从上颌牙和下颌牙看，下颌牙占54．83％，上颌牙为45．17％。

从上面这些数字可知儿童的牙龈炎患病状况确实不可忽视。而且有的牙龈炎和成人时期牙周病的患病还有一定的关联呢。

儿童为什么容易患牙龈炎呢?

因为儿童牙龈的上皮薄，角化程度差，受外伤刺激或被细菌感染后易引起炎症。

乳牙解剖形态的特点。例如乳牙的牙冠近颈部明显收缩，牙龈缘处易积存食物残屑，刺激牙龈。儿童牙列存在的生理间隙、牙替换时期的暂时性牙列不齐，都易使牙垢堆积、牙石附着和食物嵌塞而刺激牙龈。

儿童的口腔清洁能力差。

针对儿童易患牙龈炎的这些因素，最好的预防方法就是注意口腔卫生，正确、及时地刷牙，既按摩牙龈，增强牙龈的抵抗力，又减少牙垢对牙龈的刺激。

儿童时期的牙龈炎主要是不洁性龈炎，与口腔卫生差、牙列不齐有关。

儿童由于不能很好地掌握刷牙方法，刷牙效果差。3～5岁的幼儿尤易因口腔卫生差、牙垢和食物残渣的堆积附着而使牙龈发炎。乳牙期的牙列不齐比较少见。但一旦出现牙列不齐，食物残屑就易滞留在这些部位，尤其是凹陷处，刷牙又不便，这样口腔的卫生状况就差。这种不洁性龈炎在乳前牙和乳磨牙的唇颊面尤为明显。

不沽性龈炎多属慢性。有时出现急性症状。牙龈乳头和牙龈缘红肿、充血明显，易出血。局部有牙垢、食物残渣的堆积。

幼儿期的不洁性牙龈炎虽及时治疗都能治愈，但如果忽视的话，延误治疗加之受全身因素的影响，会演变成牙周炎。也就是病情加深发展，甚至使牙齿周围的牙槽骨感染而发生骨质吸收。
对这种牙龈炎的治疗原则是，加强口腔清洁卫生，如果牙龈炎症严重，要到医院进行局部洁治，去除炎症刺激因子，使症状减轻、消失。