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前牙烤瓷熔附金属全冠的烤瓷、冠试合与粘固实验指导
作者:佚名 日期:2011年11月10日 来源:互联网 浏览:

核心提示:前牙烤瓷熔附金属全冠的烤瓷、冠试合与粘固实验指导

(一)方法:教师示教
(二)目的:
  1.熟悉金属基底冠瓷结合面处理的方法。
  2.熟悉涂瓷的方法和步骤。
  3.了解烤瓷的全过程。
(三)器材:喷砂机,超声波清洁器,真空烤瓷炉,去冠器,氧化铝砂石,80目石英砂,各种瓷粉,净瓷工具,吸水纸,止血钳。
(四)方法和步骤:
  1.对金属基底冠瓷结合面的处理
  (1)粗化处理
    1)金属基底冠在仿头模上试合合适后,用水洗净、吹干。
    2)用氧化铝砂石按一个方向磨粗金属基底冠表面。
    3)用喷砂机在(2~4)×105Pa压力下,以80目石英砂对金属基底冠表面进行喷砂,清除表面附着物和      氧化物,并形成了微观的粗化面。
    4)金属基底冠喷砂后清净,然后放入超声波清洁器内用蒸馏水超声清洁5分钟。
  (2)排气和预氧化
     1)用止血钳将金属基底冠放在真空烤瓷炉的烘烤盘支架上,然后一起移至真空烤瓷炉门前充分干燥。
    2)把金属基底冠送入炉内,根据所用材料的操作说明来调节温度和时间,一般是升温至高于烤瓷熔点       4℃左右的温度,并保持3~5分钟,然后再升温至1000℃,抽真空10.1kPa后放气。
    3)在空气中预氧5分钟后,取出冷却。
  2.涂瓷及熔附
  (1)涂不透明层瓷
    1)根据选牙色的型号,选择不透明瓷粉,取适量置于玻璃板上,用专用液调成瓷浆。
    2)用止血钳夹住金属基底冠舌面的夹持柄然后用小毛笔将瓷浆均匀地涂布在金属基底冠表面,厚度约为      0.2mm。
    3)利用器械柄的刻纹,在夹持金属基底冠的止血钳上轻搓,产生轻度振荡,水分从瓷浆中溢出,用吸水      纸吸去水分,反复操作几次后用毛笔将表面刷平滑。
    4)将涂有不透明层瓷粉的金属基底冠放在烘烤盘支架上,然后一起移至烤瓷炉门口充分干燥。
    5)放入真空烤瓷炉内烧结(根据烤瓷炉及瓷粉的操作说明来调节程序),完成后立即取出,在室温下冷      却。
    6)检查遮色效果,如欠佳可重复一次上述操作步骤,但不透明层不得超过0.2mm。
  (2)涂体层和切端层瓷
    1)将熔附有不透明层的金属基底冠戴入石膏代型的预备牙上。
    2)取适量与不透明层颜色相应的体层瓷粉置于玻璃板上,用专用液调成能用毛笔团成小球团挑起,并能      大量堆放到金属基底冠表面的稠度。
    3)用毛笔在不透明层上铺瓷浆,先从颈部开始,逐层进行,操作中随时用振动法使水分溢出,并用吸水      纸吸去。铺体层瓷后,其外形比实际牙冠外形大20%~30%。
    4)根据同名牙的解剖形态,雕刻其外形。①用手术刀片在唇面体层瓷切1/2~1/3处,切向切端方向形      成一个斜面(切除厚度从龈端向切端逐渐增厚),在唇侧相当于发育沟的部位形成2~3个纵形凹槽       ,使切端形成指状突,在唇面近远中1/3处切向邻面也形成斜面,然后取适量合适的切端瓷粉调成     瓷浆,铺在上述斜面上,并轻轻振动、吸水,最后用小毛笔刷出唇面解剖外形。②用手术刀片在体层     瓷的切端舌侧切出一小斜面(切除厚度自切端向龈端逐渐变薄),调拌适量合适的切端层瓷粉成瓷浆     ,铺在斜面上,并轻轻振动、吸水,最后用小毛笔刷出解剖外形。
    5)将石膏代型连同涂有体层和切端层等瓷粉的金属基底冠一起从模型上取下,在邻面再加上适量的瓷浆      以补偿烧结时的收缩。
    6)轻轻振动、吸水,从石膏代型上取下涂好瓷的金属基底冠,用湿毛笔清洁金属基底冠内部,然后小心      放在烘烤盘支架上,并移至真空烤瓷炉炉膛旁边充分干燥。
    7)放入真空烤瓷炉烧结(依烤瓷炉及瓷粉的操作说明来调节程序)。
  3.烧结完成后,在室温下冷却,然后在石膏代型的预备牙上试合,进行外形、咬合关系和邻接关系的初步修整。用去冠器去除临时冠,最后在仿头模上作进一步的修整,使之符合要求。
  4.染色、上釉
  (1)根据邻牙、同名牙色泽特征,可用烤瓷颜料进行染色,然后在冠的表面上均匀地涂一层透明的釉层瓷浆。
  (2)干燥后放在烘烤盘上送入真空烤瓷炉烧结(依烤瓷炉及瓷粉的操作说明来调节程序),完成后室温下冷却,即完成了烤瓷的全过程。
  5.磨除舌面夹持柄,按常规进行磨光。
  6.按常规进行烤瓷冠试合、粘固
  试合后对烤瓷冠的要求:
  (1)烤瓷冠解剖形态、色泽与同名牙对称,与邻牙协调。
  (2)边缘密合,长短合适。
  (3)固位良好。
  (4)有正确的邻接关系和咬合关系。

[注意事项]
 1.经过清洗后的金属基底冠不能直接用手拿或放在不清洁桌面上,以防止受污染。
 2.在涂瓷时,要防止瓷粉以及涂瓷用品等受污染。另外还需随时振动,以排气泡和水份。
 3.涂好体层瓷后,在涂釉瓷和切瓷时,振动幅度不能过大,以免瓷粉互相混杂,造成层次不清,甚至影响色泽。
 4.烧结前充分干燥瓷层,另外还要注意清洁金属基底冠组织面内的杂质。
 5.烧结体瓷时,要防止振动烤瓷炉。
 6.烧结次数不宜过多,否则会影响色泽,还会增加瓷裂的可能性。
 7.烧结完成后,应在室温内缓慢冷却。
 8.用砂石磨改烤瓷冠时,应尽可能减少振动,并防止跌落。
 9.不能用硬性器材敲击烤瓷冠。

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