前牙种植修复美观问题的解决方法 ----软组织处理
核心提示:前牙种植修复美观问题的解决方法 ----软组织处理
前牙不适合做种植修复这种观点我个人以为是不全面的,我认为前牙更需要做种植修复.因为前牙缺失做桥修复的话,首先是缺牙部位牙槽骨会继续吸收,随之牙龈也会退缩,这样,长期美观不能保证.而种植修复的话,牙槽骨吸收速度要慢的多,现在的标准是种植修复后第一年牙槽骨吸收不能超过0.5mm,以后每年的吸收速度不超过0.1mm,所以种植能够减慢牙槽骨吸收速度和牙龈退缩速度.再者,现在的种植修复体可以做到让牙看起来像是从牙龈中长出来一样.所以对于种植修复的美观效果完全不需要担心.
具体的方法是:1.在种植一期手术或者二期手术中行牙龈成形术,这一操作的目的是使用外科方法重建牙龈乳头形态,恢复牙龈丰满度.2.在最终烤瓷修复前使用暂时冠撑开牙龈,使得牙龈形态和邻牙一致.这样,通常都会取得满意的效果. 改天我给大家传个照片,就是种植修复前牙的,很漂亮.
在目前,种植修复的边缘要比常规基牙预备的边缘清晰明确,修复体也会更加密合,所以出现牙龈炎症的比例也要少很多.
所以我认为,对于前牙缺失的患者,尤其是那些年轻对美观要求高的患者,种植修复相对于烤瓷桥修复更为适合.
前牙的种植美学在很大程度上由种植体间的距离或者种植体与天然牙之间的距离决定.而并不是理论上所说的牙槽骨的生理吸收.
牙槽骨的宽度不能太小,因为小了,牙槽骨是不能存在的---自己就慢慢吸收了,骨头都萎缩了,牙龈当然就退缩了.此外还要考虑生物学宽度的影响,(牙和种植体最小距离为1.5MM,种植体之间至少3MM)_______纽约大学种植中心主任尼古拉斯教授有几片不错的论著.
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