随着国民经济的发展和优生优育制度的深入,对唇腭裂治疗的体系也有了质的变化,由以往传统式只注重单一型的手术治疗向序列治疗型推进。缩小我国在这一学术领域和国际先进国之间的差距起了积极的作用。
自1993年召开了全国首届唇腭裂学术研讨会和成立了全国唇腭裂学组以来,1997年又召开了第二次全国唇腭裂学术会议。在会议上既报道了唇腭裂手术治疗经验,还涉及相关学科间的交叉工作情况,临床应用以及基础实验领域的研究。这些报道从不同的方面表明我国目前一些口腔医学院校以及医疗中心开展有关唇腭裂序列治疗的临床科研工作状况。为了进一步了解我国在唇腭裂序列治疗工作中的动态,缩小与国外先进国家学术领域中的差距,我们从1998年11月~1999年2月
对国内在唇腭裂治疗较著名的口腔院校及医疗中心进行了一次调查,将其调查内容和结果进行综合,供国内同行参考。
调查方法
1998年11月~1999年2月对国内44所口腔院校以及著名的医疗中心邮寄调查表,见表1。回收23封,均能按调查表填写内容。这些结果虽然还很难以说明中国目前唇腭裂序列治疗的实况,但其结果基******代表我国目前唇腭裂序列治疗中的动态。
表1 调查表原文
一、贵中心成立时间及名称
贵中心人员主要有哪些科室组成 活动形式和间隔时间 有关和国际间的往来(若有,能否告知合作情况) 二、有否唇腭裂专科病房 每年完成唇腭手术数 三、是否有术前术后正畸医师的配合,每年病例数? 有无语音治疗师,若有请详细叙述其诊治方面的内容 (每周就诊、治疗人数、从事人员,训练方式和评价手段) 四、贵中心唇裂手术的最常见年龄月;岁 贵中心腭裂手术的最常见年龄岁;或大于6岁 贵中心齿槽裂手术的最常见年龄岁;主要根据:X片的检查、患者及家属的要求、医生的建议,或综合序列治疗的需要。 五、贵中心主要拥有的仪器和设备 六、目前影响贵中心开展工作最主要的原因是: 1.领导关心或重视不够; 2.患者本身不重视; 3.经济原因; 4.患儿因上学,难以平日就诊; 5.其它(请写明原因) 七、请附目前贵中心的主要负责人和其近5年的医教研业绩。 八、为提高我国唇腭裂防治水平和加强国内合作,您的建议或希望! 谢谢您的合作 |
结 果
共发调查表44份,回收23份。调查情况见表2~6。
表2 调查表的发放与反馈情况(份数)
单位类别 | 发放 | 反馈 |
口腔院校 | 26 | 16 |
省、市立医院 | 15 | 6 |
军区医院 | 3 | 1 |
合计 | 44 | 23 |
表3 唇腭裂、序列治疗的主要形式(单位:所)
单位类别 | 建立中心 | 国际往来 | 专科病房 | 正畸 | 语音治疗 |
口腔院校 | 11 | 5 | 5 | 8 | 5 |
省、市立医院 | 5 | 0 | 0 | 5 | 4 |
军区医院 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
合计 | 16 | 5 | 5 | 13 | 9 |
表4 各中心唇、腭裂、齿槽裂手术的年龄(单位:所)
裂型 | 3~6个月 | <2岁 | >3岁 | 9-11岁 | ≥12岁 | 合计 |
唇裂 | 21 | 2 | 0 | 0 | 0 | 23 |
腭裂 | 0 | 11 | 12 | 0 | 0 | 23 |
齿槽裂 | 0 | 0 | 0 | 14 | 9 | 23 |
表5 各中心拥有主要的设备
设备名称 | |||||
专科手术器械 | NPF | 头颅定位仪 | 语图仪 | CSL | |
数量(套) | 23 | 11 | 7 | 6 | 2 |
表6 影响唇腭裂序列治疗的主要因素(单位:所)
原因 | 单位数 |
经济困难 | 8 |
患者及家属不重视 | 8 |
院领导不重视 | 7 |
人员缺乏 | 5 |
影响学习 | 1 |
未填写 | 4 |
调查表对提高我国唇腭裂防治水平所提出的建议或希望见表7。
表7 各中心的希望或建议(单位:所)
建议 | 单位数 |
加强国内合作、网络 | 5 |
接受进修 | 3 |
举办学习班 | 3 |
定期会议 | 2 |
仪器国产化 | 2 |
建立统一模式 | 2 |
未填写 | 6 |