肿瘤厚度如何影响T1和T2口腔癌的预后
核心提示:
肿瘤厚度对口腔癌预后的影响已被证明,但可信的厚度“阈值”仍未确定,肿瘤厚度与临床的关系尚不清楚。本文测量了145例口腔鳞癌患者的肿瘤厚度,其临床分期均为T1(62例)和T2(83例)。收集其1988-2000间的临床和病理数据,在石蜡切片上测量厚度。最少随诊2年,分析肿瘤厚度与局部控制、颈淋巴结累及情况和生存率间的关系。淋巴结临床阳性的21例未被排除在外,共有55例病理证实存在淋巴结转移。结果:肿瘤的平均厚度6.2mm,部位无差异:舌6.4mm,口底6.6mm,其他部位5.7mm。T1期肿瘤平均厚度4.3mm,显著小于T2期的8mm(P<0.01)。淋巴结是否受累的肿瘤厚度存在显著差异,受累者平均8.5mm,未受累者5.8mm(P<0.01)。肿瘤厚度是否大于4mm对预后有显著影响:肿瘤厚度小于4mm的局部控制、淋巴结转移和生存率分别为91%、8%和100%;而大于4mm者分别为84%、48%和74%(P<0.01)。3mm和5mm作为分界,虽然也分别存在差异,但没有4mm明显。肿瘤厚度和淋巴结转移情况是具有极重要意义的独立的预后因素。在早期口腔癌中,肿瘤厚度是一个极重要的可以客观测量的预后因素。需要确立一种标准化的测量技术,以进行多中心的研究。这将促呶;颊吡菩У奶岣摺?/P>
袁荣涛摘自:Tumor thickness influences prognosis of T1 and T2 oral cavity cancer--but what
thickness? O Brien CJ, Lauer CS, Fredricks S, et al. Head Neck. 2003,25(11):937
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