面部烫伤的处理
核心提示：
由于面部皮下组织较疏松，血运丰富，面部烫伤除有一般的烫作业表现外，尚具有以下特点： ① 反应强烈，早期可出现高热，水肿及渗出较其他部位明显，故面部肿胀明显。 ② 一般面部烫伤患者，头及颈部常用时受累。深度烫伤，肿胀可向内蔓延至颅脑和呼吸道，造成严重的脑水肿或呼吸道烫伤，应予严重注意。 ③ 由于五官分泌物及进食等的影响，烫伤的局部创面发生感染。 ④ 如无感染，伤面愈合较快。浅二度烫伤创面于伤后3-4天即可愈合，三度烫伤痂皮分离也早，约在伤后5-7天即开始分离。 ⑤ 深度烫伤如处理不当，难愈合，亦易发生瘢痕挛缩畸形，影响功能和外观。面部烫伤的处理应掌握上述特点，根据烫伤程度，采取及时妥善处理尤为重要。具体处理大致可分为： ⑴ 全身治疗：广泛头面部深度烫伤，应及时住院观察处理。如有休克应立即采取抗休克措施，抬高头部，保持安静，有效止痛，同时应进行晶、胶体液补液。待休克得到控制或纠正后，再行
清创，病根据情况及时应用各种抗生素。若有呼吸道烫伤者，应准备气管切开。 ⑵ 局部治疗：剃除头发和胡须，用消毒干棉球堵塞外耳道，以免清洗时液体流入耳道内；用0.1%新洁尔灭或洗必液清洗创面,用湿棉球沾除异物;大水疱可用消毒注射器将其中渗出物吸出,或在其低位处剪一小口,以利液体的排出,已破的水泡上皮要剪除,洗净后宜将创面不同深度,表面涂搽不同类型的烫伤药剂,如獾油等；口唇周围烫伤,进食时要注意切勿污染创面.若因组织肿胀,张闭口及咀嚼困难时可用吸管喂食；口腔粘膜烫伤时，需注意口腔清洁，饭后可用1-3%过氧化氢液轻轻擦洗；深度烫伤愈合后，如引起瘢痕挛缩畸形，需待半年后再考虑作整形处理。
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