很多人都得过口腔溃疡,中医叫做“口疮”。口疮是口腔黏膜病中很常见的一种病,普通感冒、消化不良、精神紧张等情况均能引发。一年四季均能发生,溃疡有自限性,一般10天左右可以自愈。若口疮经常发生或此起彼伏,称为复发性口疮。
复发性口疮的特点是反复发作及自限性。复发的频率因人而异,有的患者其口疮发作间隔极短,仅仅数天又发作,因此给患者带来很大痛苦。自限性表现为口疮持续7~14天,不治而愈。
复发性口疮可以分为轻型、重型和疱疹样溃疡。其中轻型口疮是最常见的类型。轻型口疮表现为口腔黏膜上反复出现的小溃疡,多半是突发。初起时口腔黏膜上有小米粒大小的小点,迅速自行破溃,形成圆形或椭圆形边缘整齐、黄白色的溃疡,周围显红晕。
口疮每次长1~2个或多个,在口腔黏膜的部位不定,以上、下唇内侧,舌的边缘或颊黏膜等部位较常见。长口疮后很痛,同时伴有烧灼样的感觉。尤其在吃饭、说话或舌头运动时更疼痛,遇冷、热、酸、甜等刺激疼痛加重,唾液有时也会增多。经4~5天红晕消失,溃疡自行愈合,不留瘢痕。
重型溃疡大而深,周边红肿隆起,边缘整齐清晰,常单个发生,发生期可长达月余甚至数月。重型口腔溃疡疼痛较重,愈合可留瘢痕。疱疹样溃疡发作时溃疡小而多,散在分布于黏膜任何位置,可达数十个之多,似“满天星”。邻近溃疡可融合成片,患者有头痛、低热、全身不适、局部淋巴结肿大等症状。
复发性口疮的病因目前尚不清楚,可能与下列因素有关:
(1)系统性疾病因素,如胃溃疡、腹泻、便秘等消化道功能紊乱等。
(2)环境因素,包括生活工作环境、社会环境突然改变,如出差、睡眠不足等。
(3)营养缺乏,如食物中缺乏锌、铜、铁、硒等元素,或维生素B1、维生素B2、维生素B6、叶酸等摄入不足,均与复发性口疮发病有一定相关性。
临床治疗主要通过局部治疗,结合全身治疗以延长其间歇期,缩短其发作期。局部治疗以消炎、止痛、促进愈合为主要原则,应用消炎止痛的药膜、漱口液、喷雾剂等。对于持久不愈的可以针对病因,进行全身治疗,减少复发。