有较严重的心脏病,糖尿病、高血压、血液病、肝炎、肾脏疾病、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤、精神疾病等病史患者不适宜拔牙。一般而言,心脏病病人如心功能尚好,为一级或二级,则能耐受拔牙及其它口腔小手术,但必须保证镇痛完全,保证病人安静,不激动,恐惧或紧张。糖尿病患者血糖控制在8.88毫摩尔/升以下方可考虑进行拔牙手术。高血压患者的血压高于180/100毫米汞柱时,应先进行降压治疗,再考虑拔牙。