长智齿痛怎么办

人类的恒牙列共有三十二颗牙，其中最后萌出的四颗第三大臼齿，位于上下左右牙弓的最后方，因为萌出在智能成长后十六到廿四岁，所以又有智能齿之称，简称智齿。

然而，由于演化及食物精化，人类的颌骨，因为不再需要强大的咀嚼力而有逐渐变小的趋势，在这变小的颌骨上如要容纳跟以往相同数目及大小的牙齿，则牙跟牙之间往往会有空间不足的问题，于是拥挤，长倒，长弯，或长不出来的情形便发生，这就是阻生。

就统计上而言，长不出来的情形最常发生在智齿，所以习惯上常称这种长不出来的智齿为阻生智齿。

在临床上看起来，大多数的人应该都有智齿，所以可以自己照镜子看看由中线算起的上下左右是不是都有第八颗牙？长的好不好？正不正？是不是常常会发炎疼痛？

而且算完之后，不管有没有第八颗牙，在定期检查时都应请牙医师确认一下，如果不幸发生了长不出来的情形，那只好请牙医师尽早将它拔除，因为长不出来的智齿位于口腔最后方不易清洁的位置，残留的食物残渣容易被细菌所利用来侵害人体。

在平时，细菌造成的慢性感染会使牙龈发炎，容易流血，骨吸收，蛀牙及牙痛，最后因牙周病的牙齿松动或牙髓坏死而拔牙，这时隔壁有用的第二大臼齿往往也会受到波及而造成不等程度的伤害，甚至拔牙，这也是最可惜的地方。

在身体疲累虚弱或重病时，细菌引起的急性发炎反应更是厉害，轻者造成智齿周边红热肿胀，疼痛不堪，张口、吞咽、咀嚼困难及淋巴腺肿等等，重者引起大范围感染肿胀之蜂窝织炎，化脓性肿胀及发烧恶寒等全身性症状，如未予以适当处置（抗生素及切开引流手术），甚至会有致命危险。

此外智齿若长不出来，残余的牙胚有可能会变性而形成口腔肿瘤。空间不足时其牙胚可能会吸收前方第二大臼齿之牙根使强度减低，影响其功能。

异位或萌出不全的智齿亦往往会对正常咬合造成干扰，牵动下颌骨之肌肉必须常常作出异常收缩来避开此一干扰而使得肌肉及关节容易有发炎疼痛之现象。

虽说智齿长不出来有可能带来以上之种种问题，但它最早通常都是以牙冠周围发炎疼痛的症状被发现，此时不要害怕，应该痛下决心，听从牙医师的指示，按时服药，忍痛刷牙，务必清洁干净以利复原，一旦牙冠周围炎之症状解除，立刻安排拔牙，才可永除后患。

二大臼齿往往也会受到波及而造成不等程度的伤害，甚至拔牙，这也是最可惜的地方。在身体疲累虚弱或重病时，细菌引起的急性发炎反应更是厉害，轻者造成智齿周边红热肿胀，疼痛不堪，张口、吞咽、咀嚼困难及淋巴腺肿等等，重者引起大范围感染肿胀之蜂窝织炎，化脓性肿胀及发烧恶寒等全身性症状，如未予以适当处置（抗生素及切开引流手术），甚至会有致命危险。

此外智齿若长不出来，残余的牙胚有可能会变性而形成口腔肿瘤。空间不足时其牙胚可能会吸收前方第二大臼齿之牙根使强度减低，影响其功能。

异位或萌出不全的智齿亦往往会对正常咬合造成干扰，牵动下颌骨之肌肉必须常常作出异常收缩来避开此一干扰而使得肌肉及关节容易有发炎疼痛之现象。

虽说智齿长不出来有可能带来以上之种种问题，但它最早通常都是以牙冠周围发炎疼痛的症状被发现，此时不要害怕，应该痛下决心，听从牙医师的指示，按时服药，忍痛刷牙，务必清洁干净以利复原，一旦牙冠周围炎之症状解除，立刻安排拔牙，才可永除后患。

长智齿时常会出现疼痛的情形，而且有时还会肿胀、发炎，但是如果情况不是太严重，最好不要将智齿拔掉。

除非是不健康的牙齿，否则最好不要随便拔掉，就算是智齿也最好把它留着，好好的这顾它。因为每一颗牙齿都有它的功用，随便拔掉它不但让它丧失了原本的功能，导致其它牙齿使用、出力不平均，还很可能会对神经造成伤害，或引起出血或发炎的情形，严重的话还有可能会导致生命的危险。

但是如果牙床不够大，要再容纳多出来的智齿就会有疼痛的情形出现，这时就应该把智齿拔掉，但是大多时候，医生只要一碰到是长智齿的情形，就会建议要替病人拔掉智齿，就算病人的智齿生长情形良好，牙床也有足够的空间容纳多出的牙齿。

许多人在长智齿时都会觉得疼痛不舒服，而在接受牙医诊治后大多后都会把智齿拔掉。因为牙医所持的观点是智齿是多出来的牙齿，可有可无，而且智齿长在牙床后方，清理不易，反而容易变成蛀牙。

但是如果智齿并没有造成任何不舒服的情形，最好就不要把它拔掉，只要在刷牙时，多注意要把智齿刷干净，不要让它变成蛀牙了。