人的牙齿里是有神经的,牙神经供给牙齿的营养物质,维持牙齿的生长和发育。它位于牙齿中间,由牙齿表面的硬组织保护,因此,牙齿外界的硬组织和牙神经二者的关系很密切,是互相依赖,共同存在的。如果牙神经因某种原因而发炎,引起牙神经坏死,牙齿就会失去了营养供应。在日常生活中,也可能因牙齿外面的硬组织受伤缺损,使牙神经也受损伤而引起坏死。牙神经一旦坏死,不但影响牙齿的功能,而且还会引起牙齿病变。所以人们通常将坏死的牙神经去掉,保存牙体组织。利用这种方法,可以保存很多牙齿。去掉坏死的牙神经一般是将牙根的神经也去除干净,经过扩大牙根和消毒牙根管,最后使用专门的牙科材料将牙根内的空腔充填补好。这个过程,医学上称为牙齿的根管治疗。临床上,哪些牙齿疾病需要做牙根管治疗呢?列举如下:
(1)急、慢性牙根尖周炎症:急性牙根尖周炎症包括尖周炎、急性根尖周脓肿;慢性根尖周炎症包括慢性根尖周炎、根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖囊肿、致密性骨炎。
(2)前牙的各种牙髓炎、各种不可逆性牙髓炎,包括逆行性牙髓炎、牙内吸收、牙髓变性、牙髓坏死。
(3)前牙外伤:切角缺损、牙冠折断、根折。
(4)先天性畸形牙:畸形中央尖(铁氏尖)、畸形舌侧凹。
(5)壳冠修复的牙齿。
根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的可靠而最常用的方法。它通过彻底清除根管内的炎症性内容物,达到消除炎症、促进组织愈合、并防止牙髓病和根尖周病再发生。