钙与龋病

就一般认识而言，缺钙可以引起龋病的说法是对的，因为钙化不良的牙齿容易患龋，而缺钙可以影响牙齿的矿化，但这只是一个笼统的概念，并不确切，或者不完全对，因为牙齿的矿化有一定的时间性和条件。一方面，它只在牙齿的发育过程中适用，如在牙齿发育阶段食物中缺钙，将影响其矿化，严重时还可能导致牙釉质发育不全，而在牙齿发育完成以后，即无太大影响。另一方面，也是更重要的一点，应该看到牙齿的钙化是一个复杂的过程，除钙以外，还必须有其他物质的密切配合，主要是磷和维生素D，这3种物质是牙齿正常矿化的基础。

动物实验表明，缺乏钙、磷与维生素D的动物患龋都较严重，其中尤以缺磷者最为严重，说明牙齿的矿化并非只是钙的作用，而且也并非简单的增加供给，即可达到增强牙齿矿化的目的。还必须注意到彼此间，首先是钙、磷之间的比例必须适当，才能有利于其吸收利用。如牙齿发育期缺磷，尽管有钙的充分供应，对牙齿的矿化也无济于事，或虽有磷的供给，但在数量上与钙达不到一定的比例，也将影响牙齿的正常矿化与抗龋能力。所以说龋病就是因为缺
钙，是不全面的。

但这也并不意味着牙齿萌出后，缺钙就没有一点影响。事实上，人的一生，任何时候都不能缺钙，牙齿也是一样。牙萌出后，牙冠部的钙化基本完成，牙根仍在继续发育，大约在牙萌出的3～4年，牙根才发育完成。这一时期，牙齿致密度较低，抗龋能力较差，还在进行着生理性矿化。这种矿化主要发生在牙釉质表层，而且在萌出的第1年，牙齿的再矿化速度最快，萌出后3年表层才达到最强的硬度。此后牙齿最表层的牙釉质就处于脱矿与再矿化的频繁交替
过程中，只不过在健康状态下，再矿化反应与脱矿反应保持平衡罢了。此外，牙齿损伤后，牙髓和根尖周病治疗后，都需要进一步钙化、修复。可见，钙对牙齿十分重要，尤其在孩子牙齿发育阶段，补充钙仍是很有必要的，也有利于骨骼的发育、生长。