与其用含氟牙膏不如认真刷牙

近日，牙膏中含氟问题引起争议。有媒体报道，目前占据中国市场90%的含氟牙膏不但不会防龋，反而会造成牙齿斑驳，还会降低骨头的硬度，甚至导致氟骨症。北京协和医院无痛牙科治疗中心主任万阔认为，与其用含氟牙膏，不如认真刷牙。

摄氟主要因素是饮用水，北京氟含量不高

北京协和医院无痛牙科治疗中心主任万阔说，决定氟含量的因素较多，包括饮用水、食物、空气等，北京地区，尤其是市区，决定摄氟含量的主要因素是饮用水，我们的自来水是符合国家标准的，氟含量不高，因此从理论上说，使用含氟牙膏不会出现氟过量问题。

美国经严格测试，采用饮用水加氟防龋

万阔主任介绍，目前防龋有两个方面的主要措施:一个是培养良好的口腔卫生习惯，再一个成熟措施就是饮用水加氟。美国是最早采用饮用水加氟的国家，政府对饮用水的加氟量有严格的测试，对各种可能的因素，比如:每人每天喝的牛奶量、喝水量都要考虑到，以保证饮水加氟的安全可靠。

我国与国外的生活习惯不同，西方人习惯于直接饮用自来水，所以通过饮水加氟比较容易掌握。我国也曾在某个地区试用饮水加氟，但量的控制有问题，结果出现了一些氟斑牙。所以关系到公众健康的措施一定要十分慎重。含氟牙膏作用有论证，但没有最后公认

万阔主任认为，牙膏的问题也是这样。含氟牙膏的防龋作用虽有论证，但还没有最后的公认，而且需要对使用者的地域、年龄、使用量进行认真的测定，有循证医学的数据支持和完善的临床对照试验结果。

他认为，某些特定的人群可以使用含氟牙膏，这类人包括那些特别容易感染龋齿的人、口腔干燥没有唾液的人、放疗的肿瘤患者、无法正常刷牙的老人和智障者，一般人群可以不用。

至于儿童，万阔主任认为尽量不用为好，因为氟毕竟是有毒物质，六七岁以下的儿童不太会刷牙，有时容易把牙膏误吸到肚子里。

每天两次，每次认真刷牙3-5分钟

最近媒体报道，国家质检总局20日通过专项抽查结果证实，中国市场上绝大部分含氟牙膏的质量是安全可靠的，有3种含氟牙膏的氟含量不符合标准，相当于普通牙膏。

万阔主任认为，氟含量不符合标准的牙膏，既然相当于普通牙膏，那么大家也没必要花更多的钱去买、去用了，因为这样的牙膏是没有预防效果的。不仅如此，有时反而会产生误导作用，有的人会认为我用的是含氟牙膏，可以预防龋齿，而不再认真刷牙了。

万阔主任强调说，各种功能牙膏包括含氟牙膏不是不可以使用，但是他认为，最重要的是养成良好的口腔卫生习惯，口腔卫生习惯的作用远远大于各种保健牙膏。他建议大家，与其用含氟牙膏，不如认真刷牙。

首先是每天两次，每次认真刷牙3-5分钟；刷牙方法要正确，每个牙齿、每个牙面都要刷到；可以尝试使用牙线，牙线有助于清洁牙齿邻面；牙膏的选用可以根据个人喜好，只要是正规厂家生产的就可以；牙膏可以不换，但是牙刷一定要常换，一旦牙刷有发卷，就应该更换了。

再好的牙刷使用时间也不要超过3个月；如果发现牙齿有问题，要及时上医院检查、治疗。还应该定期进行口腔检查。