专家关于使用含氟牙膏的共识

我国口腔预防专家关于使用含氟牙膏的共识 

作者:   

针对一些媒体关于含氟牙膏有害的报道，为了科学地帮助广大群众认识使用含氟牙膏的安全性与有效性，澄清群众对使用含氟牙膏的疑虑，中华口腔医学会预防口腔医学专业委员会组织了预防口腔医学、公共卫生学、毒理学、地方病防治、医学地质学以及医学教育学等多方面的专家，于2006年12月15日在北京召开了"使用含氟牙膏的安全性与有效性研讨会"。与会专家在全面审核国内外相关科研成果的基础上达成以下共识： 

1、 经过半个多世纪的科学研究和数十亿人的长期使用，已经有充分的证据证明了使用含氟牙膏的安全性及其预防龋齿的有效性。使用含氟牙膏可以降低恒牙龋齿23%－24％，也就是说，使用含氟牙膏的人比不使用含氟牙膏的人少得四分之一的龋齿。同时明确了没有直接证据表明使用含氟牙膏刷牙会产生氟牙症（斑釉牙）。 

2、 3-6岁儿童，在成人的正确指导下使用适量（每次用量黄豆大小）的含氟牙膏是安全的。不论成人还是儿童，不论在高氟区还是低氟区，适量使用含氟牙膏使口腔局部接触氟，而不是吞咽，都不会发生任何安全性问题。

只有在儿童经常发生牙膏吞咽的情况下，含氟牙膏才存在风险。6 岁以下的学龄前儿童，他们的吞咽反射还不完善，有可能在刷牙时吞咽牙膏。

然而，即使对于这些学龄前儿童，只要在正确的监督指导下使用含氟牙膏也是安全的，不会引起任何急性或慢性氟中毒（包括氟骨症和氟牙症）。根据我国目前的实际情况，儿童3岁以前由家长帮助擦牙或刷牙，此时，不宜使用含氟牙膏。

从3岁开始，儿童自己刷牙时，也就是在3－6岁期间，必须在成人的监督指导下使用少量含氟牙膏刷牙。每天早晚各1次，每次用量为黄豆粒大小（约0.5克）。刷牙时不要吞咽，刷牙后清水漱口，尽量吐净。这样就能确保使用含氟牙膏刷牙的安全性。

6岁以上的正常儿童用含氟牙膏刷牙，一般都不会发生吞咽的问题。当然，如果一次性大量吞咽了含氟牙膏，例如，1岁幼儿（体重10公斤）1次吞咽了45克牙膏，或者5-6岁儿童（体重20公斤）1次吞咽了90克牙膏，才有可能导致急性氟中毒。然而发生这种情况的可能性是微乎其微的。 

3、 在我国约有3%的人口患有氟斑牙，有0.2%的人口患有氟骨症，大多分布在农村地区，主要原因是由于长期饮用高氟水（饮水型）和燃高氟煤造成的室内空气污染（煤烟污染型）导致的，与使用含氟牙膏无关。 

鉴于此，与会专家一致认为使用含氟牙膏是安全的、有效的、经济的预防龋齿的方法。提倡让群众放心地选用含氟牙膏，进一步推广使用含氟牙膏，共同促进我国人民的口腔健康。