牙龈翻瓣术
核心提示:牙龈翻瓣术:是用手术方法切除袋内壁及部分牙周袋,翻起牙龈的黏骨膜瓣,暴露病变区组织,在直视下刮净龈下牙石和肉芽组织,彻底清创,必要时可修整牙槽骨,然后将牙龈瓣复位、缝合,达到消除牙周袋,或使牙周袋变浅的目的。
牙龈翻瓣术:是用手术方法切除袋内壁及部分牙周袋,翻起牙龈的黏骨膜瓣,暴露病变区组织,在直视下刮净龈下牙石和肉芽组织,彻底清创,必要时可修整牙槽骨,然后将牙龈瓣复位、缝合,达到消除牙周袋,或使牙周袋变浅的目的。翻瓣术是目前应用最广泛的牙周手术方法,也是很多其他手术如骨成形术、植骨术、引导性组织再生术等的基础。
适应症:(1)牙周袋较深,达到或超过膜龈联合,不宜进行牙龈切除术。(2)牙周袋内病变组织范围较大,牙周袋形态曲折复杂,不能用龈下刮治术或袋内壁刮治术消除牙周袋者。(3)多数骨下袋,牙槽骨形态不良,需要进行牙槽骨修整或植骨者。(4)牙周牙髓联合性损害,需要进行断根术、半切术或根尖刮治术者。
手术方法:(1)常规消毒、麻醉。(2)切口设计:①梯形瓣切口:多用于前牙区;②角形瓣切口;③弧形切口。(3)翻瓣。(4)清创术区,修整牙槽骨,修整粘膜瓣。(5)再次清创,形成新鲜血凝块。(6)复位缝合,并上塞治剂。
注意事项:(1)术后护理、用药同龈切术。(2)复查时间:①术后5-7天复诊,拆线,换塞治剂。②7-10天后再换塞治剂,直至伤口愈合。③术后1-3个月不可探测牙周袋。(3)术后并发症处理:对症治疗。
TAGS:牙周手术
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