利用牙膏来推广具有防治口腔疾病功效的药品,是非常简便的理想方式,既是口腔医生所追求的目标,也是深受群众欢迎、乐于为群众接受的方式。但在实践过程中,往往不能获得令人满意的理想效果,其主要原因有以下几方面。
①牙膏中的药物在口腔内不能保持太长的时间,即被漱口吐出,以致很难发挥药物作用。一般要求每次刷牙不得少于3分钟(多数人在1分钟左右刷完),但药物很难在3分钟之内快速起到防治口腔疾病的作用。当然养成良好的刷牙习惯,天天刷牙,多次接触,也有一定的积累效果。
②所用药物必须避免对口腔正常组织的损害。如牙石可用酸性药物溶解,但是,酸性药物又可损伤牙齿和牙龈组织,目前尚未找到仅对牙石有破坏作用,而又不损伤口腔正常组织的药物。
③很难确定药物的有效浓度。浓度太高,有害口腔健康:浓度适当,当药物进入口腔后,又被唾液冲淡,而达不到足够的有效浓度。
④药物的作用常被口腔内的污物(如牙石)阻挡,或受牙齿形态特征的限制,难以到达真正的易感病变区(如龋齿易感的窝沟和牙齿的邻接面)。
⑤牙膏中的药品常因放置时间太久(主要是因为商品的贮存、运输所需要的时间),可能发生其他的化学变化,失去原有的药效。
⑥有效药品又常因带有难以被人接受的味道,而不适宜放在牙膏中。如尿素具有防龋效果,但其臭味不能被人们接受。