含氟牙膏是否有害引安全争论

牙膏的泡沫不是越多越好，去垢成分可能有害口腔卫生健康。由第四军医大学口腔医学院完成的一项实验研究显示，牙膏中常用的去垢成分十二烷基酸钠(SDS)对人体健康存在潜在危害。

而中国牙膏生产的相关技术标准尚未对这一指标进行规范。参与研究的专家建议，应当对牙膏尤其是儿童牙膏制定并强制推行相应安全标准。

这项由著名口腔内科学专家、第四军医大学史俊南教授等人进行的研究发现，长期使用含SDS牙膏可能对口腔黏膜及牙周组织造成损伤，但其毒性作用如何还有待于通过动物实验进一步证实。

这一实验发现，牙周膜细胞在SDS浓度达到0.01%后，细胞活性与正常组比较明显降低；在浓度大于0.01%时膜细胞全部死亡；在小于0.0025%时对膜细胞生长有明显影响，可见SDS低浓度时对牙周膜细胞有明显的细胞毒作用。牙周膜细胞是牙周组织的重要组成部分，在牙周组织的发育、功能以及再生中发挥重要作用，具有趋化、黏附、增殖、生物合成、形成骨或牙骨质等矿化组织的能力。其损伤势必影响整个牙齿系统的健康。

上海交通大学医学院副教授陈红也曾做过类似细胞毒性对照试验，同样证实了上述结论。“儿童使用牙膏时，容易漱口不净或误吞，因此对儿童牙膏的安全性有着较高的要求，应与普通牙膏有所区别。”陈红说。

史俊南说，西方国家的牙膏很少使用发泡剂成分，不存在这一问题，且多数国家对牙膏生产有严格的认证标准，要求企业提供牙膏成分的安全性毒理试验报告。“然而，我国至今缺少牙膏安全方面的规范。”

研究还表明，牙膏不是含氟就好，使用不当则有害人体健康，尤其儿童最需注意。史俊南说，近年，有关部门一直推广含氟牙膏。这在预防龋齿方面起到一定作用，但可能带来的负面作用正在显现：

其一，口腔疾病多与细菌有关，偶尔使用含氟牙膏确会起到保护作用，但经常使用，会产生细菌耐氟性，反而有害口腔健康。

其二，含氟牙膏应有地域选择性。我国不少地区属高氟地区，含氟牙膏在这类地区使用，只会雪上加霜。

其三，由于氟的作用有时间要求，牙膏从出厂到售出有一个周期，一些厂家为保证含氟量，往往加大剂量，对人体带来巨大的潜在危害。

据原中国氟研究协会会长魏赞道介绍，上世纪30年代，美国专家发现，当水氟在低于1毫克／升时，龋齿大约是低氟区的一半，而这种浓度下出现的氟斑牙都比较轻微。

从上世纪50年代开始，美国开始在饮水中大面积加氟，到60年代世界上许多国家也开始加氟。但是很多国家不久注意到氟的毒副作用所带来的危害，并相继取消加氟。

中国于1965年开始在广州饮水中加氟，由于后来氟斑牙大量出现，于1983年取消这项政策。

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