名词解释：
正中位：天然牙最广泛的接触位。
正中关系：无或有牙颌正中、后退、非紧张的上下颌位；
息止颌位：非功能状态下的颌位；
息止间隙：天然牙非功能状态下楔形间隙2~5mm；
：静止时的面接触关系；
咬合：运动时的面接触关系；
垂直距离：面下1/3高度；
颌间距离：正中关系位的上下牙槽嵴之间的距离；
平面：中切牙至第一磨牙近中颊尖的平面；
复盖：
复：
切道斜度：
髁状斜度：
（一）托
位记录是借助上下托的均匀接触来完成的；
托是由基托和堤两部分组成；
托所占据的位置，即为义齿基托和人工牙的位置；
托的垂直距离和水平位置关系即代表患者的垂直距离和正中关系；
托的丰满度代表义齿修复后面部外形的丰满度，还可以在托上初步确定单位平面，在堤上标出中线、口角线、唇高线、唇低线等的位置。
托=基托+堤
1.基托：为托的底，是与口腔黏膜接触的部分。
暂基托：用暂时性材料制作的基托，用蜡或暂基托制成，最终需被其它材料取代。优点：一次热处理，基托准确性高。
恒基托：塑胶制成，在划好导线的，已准备过后堤区的模型，根据范围制作一层蜡片厚的基托，然后包埋、填胶、热处理、抛光。优点：校对印模准确，吸力大易操作。
2.堤：
平面的确定：
(1)堤前部平面与两侧瞳孔连线平行。
(2)在唇休息线下2mm。
(3)侧面与耳屏鼻翼线平行。
（二）垂直距离
垂直距离测定的方法：
(1)面部距离均等法测定：仅作参考，符力10%；
眼角至口角的距离=鼻底至颏底的距离
(2)解剖标志观察测定法：经验法
观察上下唇自然曲度和正常形态，颏唇沟和鼻唇沟的适的深度，以及面部的协调性。
(3)拔牙前记录。
(4)根据下颌生理息止位来确定：
临床上普遍采用此方法。而且比较准确，也是必须要掌握的方法。
4.垂直距离测定的具体方法：
根据：垂直距离（正中）=垂直距离（息止位）—息止间隙
先测定息止位时的垂直距离大小（鼻底至颏底的距离），然后将上下托的面涂凡士林，下颌蜡堤必须是软的，令患者作正中咬合，使咬合后的垂直距离较原来测定的要小2-3mm即可。至此我们已经取下了下颌骨对上颌骨的垂直关系。
（三）正中关系的测定：
1.引导下颌后退的方法：
(1)肌肉疲劳法：一般用于极度不作的病人，使提颌肌群与降颌肌群疲劳，使下颌回到正中位，防止前伸位。
(2)卷舌法：舌尖卷向上，舔硬腭前分蜡基托或加压其上的蜡球，同时闭下颌。
(3)吞咽法：此法常用，在不由自主的情况下使下颌回到自然正中位置。
(4)辅助法：检查时用，不能多用，在病人不防备的情况下使用，轻轻推动下颌后退。
2.方法：
在取垂直距离记录的同时完成正中关系记录。
完成后在上下堤上用蜡刀划出面部中线一致的中线，口角线和上下笑线。
微笑时：上中切牙唇面显露约2/3；下中切牙唇面显露约1/2；
3.校对正中记录的方法：
(1)反复作正中咬合以观察三条线是否有对齐（常用）；
(2)两小指置于患者双侧外耳道内，正中咬合时，手指有下颌骨髁状突强耳有力的撞击感。
(3)扪诊双侧颞肌和嚼肌，在正中时应有明显的收缩（少用）。
(4)肌探测仪校对（教学时用）。
(5)判断垂直距离准确性看息止间隙。 返回目录
六、上合架和排牙

架是全口义齿制作的器械，其作用是固定上下颌模型的关系，以保持记录患者的关节位置，间距离和正中关系，可调式架尚有模拟出下颌的各种运动。借助架以排列人工牙，检查口腔咬合情况的工具。
（一）简单架
1.仅能保持上下模型于正中位。
2 .组成：上颌体 、下颌体、调节螺丝、穿针及固位螺丝。
3.特点：简单。应用广泛。排牙方便，有人认为在简单架尚排牙，只要掌握某些关键也可取得其他的平衡，为此有人也提倡这种架尚排牙。
（二）可调式架
1.能代表下颌作各种运动，具有可调的切导，髁导。
2.结构（Hanan氏架）
架环及其螺丝（固定上颌体）
上颌体：前部： 切导针及其固定螺丝（调节切导斜度）
后部：髁杆、髁球、髁道盘（调节髁道斜度）
切导盘、切导凹（调节切导斜度）
前部：架环及其固定螺丝（固定下颌体）
下颌体：后部：侧柱（调节侧方髁道斜度）
3.特点：
(1)咬架的关节运动为机械性的，没有人体软组织的缓冲作用。
(2)人在咀嚼时，上颌固定，下颌运动，咬合架相反。
确定侧向髁道斜度：根据公式
L= 前伸髁道（H） +12
8
(7)确定切导斜度：0-5°