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全冠瓷(2)
作者:作者 日期:2011年11月23日 来源:九十年代中国口腔修复主流技术 浏览:


    (2)可加工性
    铸造陶瓷在结构上是由晶相和残余玻璃相组成的质地致密、无孔均匀的熔结体。其晶相是四硅氟云母晶体。该晶体为层状结构,层与层之间的联接较薄弱,在外力作用下,可沿特定的晶面解离,并产生一定的滑动,而断面难以穿过基础平
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面进行扩展,使这种材料具有可加工性,能耐受回旋机械的打磨和加工。
    (3)边缘适合性
    Dicor铸造陶瓷的边缘适合性在30—60um。由于修复体通过失蜡法铸造而成,故具有良好的形态准确性和边缘密合性。
    (4)光学性能
    由于铸造陶瓷具有同天然牙近似的半透明性,因此光线同铸造陶瓷的云母结晶接触,同光线与天然牙釉质釉柱接触一样,光线呈分散状,因此具有同天然牙一样的美观。另外,铸造陶瓷内加入了荧光剂,使之更接近自然情况。    (5)铸造陶瓷还具有同牙釉质相似的X线半透明性,因此基牙的继发龋、桩钉及冠同修复体的密合度等均可进行X线检查。   
    2.3.1.3技术操作要点
    (1)牙体预备
    各牙面磨去l~1.5mm,切端或咬合面应磨去1.5~2mm,颈缘设计为肩台型或斜凹型。预备体表面点线角圆钝。
    (2)模型处理
    取印模,人造石灌制工作模型,做活动代型,上牙合架,理基牙上涂隙料(颈缘lmm不涂)。
    (3)制作蜡型及包埋
    常规制作蜡型,用专用磷酸盐包埋料包埋,包埋料硬化后,把铸圈放人250℃的电炉内并保持30分钟,然后升温到940℃再保持30分钟,以备铸造用。
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   (4)铸造
    将Dicor铸造炉升温至1085一lll0℃,把装有块状的未晶化玻璃料的坩埚放人铸造炉的电熔器中,升温至1360℃并保持6分钟。然后迅速把铸圈从电炉中取出放人铸造机内进行离心铸造4分钟。自然冷却后,去除包埋料,得到透明的铸件。
  (5)瓷化热处理
  先将上述铸件包埋,目的是控制瓷化处理时铸件的收缩。瓷化处理在自动瓷化炉中进行。一般先加温至650℃保持1.5小时,再继续加热至1075℃左右,并维持6小时,以便晶体生长。最后铸件转化为半晶体状态,呈乳白色半透明状。
    (6)上彩釉   
    经瓷化处理的铸件,尚缺乏牙齿那种色泽的层次特点。为此,需要用配好色泽的瓷釉料进行局部上色,待瓷釉干后,置常规烤瓷炉内焙烧。
    (7)粘固
    粘固粉有五种颜色,用Dicor比色板,在日光下选择出最合适色泽的粘固粉,因为铸造陶瓷有一定的半透明性,需用合适色泽的粘固粉来粘固冠与基牙,为修复体提供适宜的背景色调。
    2.3.1.4临床应用
    铸造玻璃陶瓷在口腔修复中的应用和对患者的复查是同步进行的。调查发现铸造玻璃陶瓷全冠3年内失败达35%,7年内后牙冠失败率达40%,失败的主要原因是冠碎裂。尽管铸造玻璃陶瓷修复体的美学性能是得天独厚的,但因存在修复体碎裂,国外用此材料制作修复体的数量在减少。国内
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仍在从事这方面研究,因为国内研制的材料在成分上与Dicor有所不同。铸造玻璃陶瓷的出路在于修改组成成分,使新制成的陶瓷材料抗碎强度提高,克服修复体易碎裂的缺点,满足临床应用要求。
  2.3.2 IPS—Empress陶瓷
  IPS—Empress热压陶瓷是列支敦士登的Ivoclar公司于1986年开始研制的一种新型无收缩的热压铸人型玻璃陶瓷。基本原理是采用失蜡法形成铸腔,在真空环境下热压铸塑预成的陶瓷块人铸腔而形成修复体的雏形,然后通过表面着色或烧附饰面瓷而完成修复体。

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