谈谈减数拔牙

拔牙与不拔牙矫治是正畸领域内分岐最大争议最长的一个问题。 

拔牙的目的有二：　

１、解除拥挤，使牙量骨量协调，牙齿排列整齐，并建立良好的咬合。　

２、改善牙弓突度、矫正磨牙关系，使上下牙弓、颌骨与颅骨之间的矢状不调得以改善。　

确定一个特定的患者是否需要拔牙，主要取决于错合的类型、严重程度、年龄与生长发育状态，而临床上我们还得考虑患者本人与家属的意见。这些都要求我们医生对一个患者是否拔牙，拔哪个牙，拔几个牙，要认真考虑，采取模型测量和ｘ-ray头影测量进行定量的分析，给出一个合理的方案，再结合患者的实际情况给出几个折中的方案，至关重要的是还得与患者及其家属协商，选择一个双方满意的，以过成共识。

以上说的是正畸中减数拔牙最基本的原则,这是大方向，是不能改变的。

事实上，临床上我们总会碰到一些介于拔牙与不拔牙或者该拔哪个牙等尴尬的病例，给我们临床医生的诊断带来太多的困惑。