乳牙龋齿的治疗方法

乳牙龋病的治疗分为药物治疗和修复治疗两种。

药物治疗

在去除龋坏组织的基础上，采用药物终止龋病继续发展的方法。只适用于乳前牙邻面龋和乳磨牙广泛浅龋而又无法备洞充填的患牙。临床多采用具有渗透性和杀菌力强，并能使牙齿再矿化的氟化钠类和氨硝酸银类药物。治疗时尽可能去除龋坏组织之后，涂擦药物。每周1次，4次为一疗程，3～6个月可重复治疗。

药物治疗的适应症是有限的，多数用于大面积剥脱状龋齿的幼小儿童，并且只能由医生进行操作!!!家长千万不可自行处理!

修复治疗

修复治疗又称为充填治疗。它是在去除龋坏组织的基础上，将特定的充填材料填入制备好的窝洞内，以恢复牙齿外形和咀嚼功能的方法，其主要内容是去除龋坏组织和修复牙体缺损(嵌体和成品冠修复)。

充填修复：是在去尽龋坏组织和制备窝洞的基础上，将选用的充填材料填满窝洞的一种修复方法。通常选用的充填材料有复合树脂、银汞合金、玻璃离子粘固粉和聚羧酸锌粘固粉等。

复合树脂充填：复合树脂是由甲基丙烯酸甲酯类和环氧树脂类的聚合体组成，其中还含有硅酸盐等无机粒子，为一种美观、良好的充填材料。有光固化及化学固化两类。复合树脂供选择的颜色较多，充填牙齿后能与牙齿浑然一体，较其他充填材料美观、漂亮。

银汞合金充填：银汞合金是一种历史悠久的充填材料。它具有很好的耐磨性和抗压强度，操作简便，用充填器械将调合研磨好的合金填入窝洞内即可。但由于合金体有一定的导热性，在较深的窝洞充填之前需于洞底垫上一层粘固粉基底材料，以免刺激牙髓组织，引起不适或导致牙髓炎症。

玻璃离子粘固粉充填：玻璃离子粘固粉是20世纪50～60年代研制出来的修复材料。主要由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成，它有较强的粘接性，牙髓刺激性小，其中的氟化物可起到预防继发龋的作用。它色泽较好，操作简便。但耐磨性较差而且硬结过程中如有水分接触，可明显降低材料性能。

上述充填材料均要求在充填时有个干燥的环境。充填时，家长务必督促孩子配合医生，否则充填物容易脱落。

嵌体修复：是将与烂洞大小、形态相似的金属体粘固于窝洞内的修复方法。此金属体是在洞形制备之后，用印模材料取模，经一系列工艺制备而成的。因为它需嵌入窝洞内，所以称为嵌体。嵌体的抗压性强，能很好恢复牙齿外形和邻面接触点，继发龋少，修复效果较好。

成品冠修复：是采用已制备好的不同大小乳磨牙金属冠进行修复的一种方法。此种修复主要适合于磨牙牙体缺损大，难以固位和恢复外形的牙齿；釉质发育不全和外伤牙以及在间隙保持器中作固位体等，它能较好地恢复牙冠的解剖外形，防止牙齿折裂，恢复患儿的咀嚼功能。